Tabla de contenido
Publicidad
En primer lugar, conviene efectuar una prueba de entreno para que el paciente se familiarice con el
proceso. Para ello se actua del siguiente modo:
- Aplique un tono de 1000 Hz mediante las teclas Nº 7 u 8.
- Aplique un nivel que sea claramente audible (teclas incremento- decremento de nivel en dB), por
ejemplo, 40 dB para un sujeto normal.
- Reduzca en saltos de 20 dB hasta que no lo oiga.
- Incremente el nivel hasta que vuelva a oirlo.
- Presente el tono nuevamente en el mismo nivel.
Si la respuesta del paciente es consistente, la familiarización es correcta. Si no, se repetirá el proceso.
Los pasos a seguir para la determinación de los umbrales de audición son los siguientes:
1º El orden de aplicación de los tonos puros es: 1000, 1500, 2000, 3000, 4000, 6000, 8000, 750,
500, 250 y 125 Hz.
Algunas de estas frecuencias se pueden suprimir, a criterio del especialista.
2º Presente el tono de la prueba con un nivel de 10 dB por debajo del umbral detectado durante
la prueba de entrenamiento. Vaya incrementando el nivel en saltos de 5 dB hasta que se tenga
respuesta del paciente.
3º Después de la respuesta, disminuya el nivel en saltos de 10 dB hasta que deje de existir respuesta
y entonces comience un nuevo ascenso. Continúe el proceso hasta que haya tres respuestas al
mismo nivel entre un máximo de cinco ascensos ( o dos respuestas de entre tres ascensos, método
abreviado).
Si se detectan menos de tres respuestas de cinco ascensos ( o menos de dos respuestas de tres
ascensos), presente un tono con un nivel de 10 dB más elevado que el nivel de la última respuesta
y repita el proceso.
4º Anote en la gráfica correspondiente al oido objeto de estudio, el nivel umbral de audición que
corresponde con el nivel más bajo en que las respuestas del paciente son más de la mitad de los
ascensos.
Nota:
Si los niveles de respuesta más baja para una determinada frecuencia difieren en más de 10 dB,
el nivel de umbral de audición debe considerarse como dudoso y conviene repetir el proceso.
Si entre dos frecuencias correlativas existe una diferencia igual o superior a 15 dB, la audiometría
puede considerarse como dudosa, excepto si representa una pendiente mantenida de la curva. En
el caso de una hipoacusia neurosensorial con importante pérdida de agudos, acostumbra a existir
más de 15 dB entre dos frecuencias correlativas, pero toda la curva mantiene esa tendencia.
1- 17
Publicidad
Tabla de contenido
