En este supuesto se inicia la exploración de umbrales en el oido derecho.
Aunque la experiencia, en gran manera, marcará el proceso y el nivel de ruido a aplicar, a continuación se describe
un método que se recomienda para la determinación del umbral de audición por vía ósea con enmascaramiento.
1º Aplique un tono de prueba al oído objeto de exploración con un nivel igual al umbral de audición por
vía ósea sin enmascaramiento. Con el otro canal del audiómetro seleccione el ruido de banda estrecha
RBE y aplique al oido opuesto un nivel de enmascaramiento efectivo igual al nivel umbral de audición
por vía aérea de este mismo oído. Incremente el nivel de enmascaramiento hasta que el tono de prueba
sea inaudible o hasta que exceda al nivel del tono de prueba en 40 dB.
2º Si el tono de prueba es aún audible cuando el nivel del ruido es 40 dB por encima del tono de prueba,
se asume que este es el umbral de audición. Si el tono de prueba queda enmascarado, se incrementa el
nivel de éste hasta que sea audible de nuevo.
3º Incremente el nivel del ruido en 5 dB. Si el tono de prueba es inaudible, incremente su nivel hasta que
sea audible de nuevo. Repita este proceso hasta que el tono de prueba permanezca audible aunque el
nivel del ruido de enmascaramiento haya sido incrementado en más de 10 dB. Este nivel de enmascara-
miento (que es el nivel a partir del cual ningún incremento posterior en el nivel del tono fue requerido
para su audibilidad) es el correcto nivel de enmascaramiento y este proceso debería haber obtenido el
correcto umbral de audición para la frecuencia de prueba. Anote el correcto nivel de enmascaramiento.
1.6.5. AUDIOMETRIA DE "SCREENING"
En aquellos casos en que no se pretende buscar el umbral de audición de un sujeto sino determinar si oye o no
unos determinados niveles, se recurre a este tipo de prueba. Este es un método sencillo y rápido de efectuar.
La audiometría de "screening" es una prueba que se basa en determinar si un sujeto tiene un umbral de audición
mejor, igual o peor que el nivel de "screening" establecido. Estos niveles de "screening" quedan a criterio del
especialista.
La audiometría de "screening" puede completarse con la determinación del umbral de audición para aquellas
frecuencias en que el sujeto falle la prueba de "screening". En este caso, el procedimiento es el que se describe
en el apartado 1.6.1. para la determinación del umbral.
En cuanto a los aspectos generales, preparación e instrucción del paciente, véase el apartado 1.6.1 (A y B).
Para efectuar la prueba siga el proceso que se detalla:
1º Seleccione cada canal con la siguiente indicación en los displays.
1- 20