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En el Modo de Seguridad, estos generadores de impulsos utilizan una configuración de estimulación y
detección monopolar. El Modo de Seguridad es compatible con un S-ICD debido a que los parámetros
configurados mitigan las posibles interacciones entre el marcapasos y el S-ICD de la siguiente manera:
•
La detección es AGC a 0,25 mV. El AGC puede detectar de forma eficaz un ritmo intrínseco más
rápidamente que el LIF del Modo de Seguridad de 72,5 min
no interfiere con la detección de taquiarritmias del S-ICD.
•
Cuando la estimulación es necesaria, una salida elevada de 5,0 V y 1,0 ms reduce el riesgo de que no se
produzca la captura.
•
Si se produjese la detección doble del pulso de estimulación y la despolarización resultante, no daría
lugar a una terapia de S-ICD innecesaria siempre que el umbral taqui del S-ICD sea más de dos veces
superior al LIF del Modo de Seguridad (145 min
Siga estas medidas de precaución para minimizar la interacción entre dispositivos de un marcapasos bipolar
cuando está implantado un S-ICD:
•
Utilice cables de estimulación bipolares con un espacio pequeño entre los electrodos de ambas cámaras.
Un espacio entre los electrodos considerable puede aumentar la probabilidad de que el S-ICD detecte los
impulsos de estimulación.
•
Considere programar el marcapasos en: (1) el valor de Amplitud más bajo permitido para la captura
segura en el estado crónico, (2) el valor de Sensibilidad máximo (el nivel programable más bajo) a la vez
que se mantiene un margen de seguridad adecuado y (3) la frecuencia cardiaca mínima que acepte el
paciente.
Además de los pasos anteriores, realice las siguientes pruebas para evaluar la interacción entre los
dispositivos:
•
Utilice las funciones del S-ICD, como las marcas, los electrogramas (EGM) en tiempo real o los pitidos,
para evaluar la posible interacción con el marcapasos debido a una sobredetección por parte del S-ICD.
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-1
. Como resultado, la estimulación se inhibe y
-1
).
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