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8.
Si el terminal del cable no está bien sujeto, intente volver a colocar el tornillo. Vuelva a insertar la llave
dinamométrica como se ha descrito anteriormente y afloje el tornillo girando la llave lentamente hacia la
izquierda hasta que se suelte. A continuación, repita la secuencia anterior.
9.
Si no se utiliza un puerto para cables, inserte un tapón en el puerto que no se utilice y ajuste el tornillo.
PRECAUCIÓN:
La ausencia de un cable o un tapón en el puerto para cable puede afectar al
funcionamiento del dispositivo. Si no va a utilizar un cable, asegúrese de colocar correctamente un tapón
en el puerto que no vaya a utilizar y, a continuación, apriete el tornillo en el tapón.
Paso G:
Evaluación de las señales de los cables
1.
Introduzca el generador de impulsos en la bolsa de implantación.
2.
Evalúe las señales de los cables de estimulación/detección; para ello, observe las marcas y los EGM en
tiempo real. Las medidas de los cables deben ser las indicadas anteriormente (Tabla 11 Medidas de los
cables en la página 65).
En función del ritmo intrínseco del paciente, puede que sea necesario ajustar temporalmente los
parámetros de estimulación para evaluar la estimulación y detección. Si no se tiene constancia de que la
estimulación y la detección sean adecuadas, desconecte el cable del generador de impulsos y examine
visualmente el conector y los cables. Vuelva a probar el cable si fuera necesario.
PRECAUCIÓN:
Asegúrese de que no haya artefactos de los ventrículos en el canal auricular, ya que podría
producirse sobredetección auricular. Si existen artefactos ventriculares en el canal auricular, es posible que sea
necesario cambiar la posición del cable auricular para minimizar dicha interacción.
3.
Evalúe las impedancias de todos los cables.
PRECAUCIÓN:
En los pacientes, deberá comprobarse la estimulación diafragmática estimulando el cable
de VI con el generador de impulsos a 7,5 V y ajustando las configuraciones y las posiciones de los cables
según sea necesario. También puede considerarse la posibilidad de realizar pruebas con un PSA a salidas más
altas (por ejemplo, a 10,0 V) para determinar mejor los márgenes de estimulación. La probabilidad de que
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