Boston Scientific AUTOGEN CRT-D Manual Tecnico página 77

la detección, los valores del umbral de frecuencia deben programarse al menos 10 min
frecuencia de las arritmias que se vayan a tratar.
Inducción
1. Introduzca el generador de impulsos en la bolsa de implantación. Cierre temporalmente la bolsa lo
suficiente como para asegurarse de que el generador de impulsos no se moverá durante las pruebas
de conversión. Compruebe que el contacto entre el generador de impulsos y el tejido circundante sea
adecuado; si es preciso, moje la bolsa con solución salina para evitar que se seque.
PRECAUCIÓN: Evite que cualquier objeto conductor de electricidad entre en contacto con el cable o el
dispositivo durante la inducción, ya que podría derivarse energía, lo que haría que el paciente recibiese
menos energía y podría dañar el sistema implantado.
2. Compruebe el funcionamiento del imán y la telemetría para asegurarse de que el generador de impulsos
está dentro del alcance aceptable.
3. Programe los parámetros adecuados y cambie el Modo Taqui del generador de impulsos a Monitor
+ Terapia.
4. Realice la inducción con el programador.
Determinación del DFT
En la implantación, deberán realizarse pruebas para determinar el umbral de desfibrilación (DFT) y garantizar
unos márgenes de seguridad adecuados para la energía de descarga (margen de seguridad = energía
máxima de descarga del dispositivo menos el DFT). El DFT es la energía mínima probada que convierte
fiablemente una FV o una TV polimórfica en una serie de pruebas de conversión de arritmias con energías
que disminuyen gradualmente.
Para determinar el DFT, induzca una FV (o TVP o flúter ventricular si no se puede inducir la FV). Intente
convertir la arritmia con una descarga de 31 J; si la conversión es satisfactoria, vuelva a realizar la inducción e
intente convertir la arritmia a 29 J. Continúe de esta forma: disminuya la energía hasta que se produzca un
error al convertir la FV o se tenga éxito a 3 J. Si la conversión inicial a 31 J no tiene éxito, vuelva a colocar
por debajo de la
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