Rolyan AquaForm Manual De Instrucciones página 5

ITALIANO
Splint Rolyan AquaForm
® ®
Le figure di cui si fa menzione nelle istruzioni
si trovano a pagina 7.
Assicurarsi di individuare lo splint usato e
seguire le istruzioni ad esso pertinenti. A
meno che non sia specificato altrimenti,
queste istruzioni si riferiscono a entrambi.
INDICAZIONI
• Può venire utilizzato in presenza di artrite,
tendinite e lesioni da trauma cumulative,
nonché a seguito di distorsioni e
sovraffaticamento
Splint Rolyan AquaForm con cerniera per
polso
• Per immobilizzare il polso
• Può venire utilizzato a seguito di riparazione di
tendini e per stabilizzare fratture al polso
Splint Rolyan AquaForm a spica con cerniera
per polso e pollice
• Per immobilizzare, oltre al polso, le
articolazioni interfalangea, metacarpofalangea
e carpometacarpica del pollice (può
venire rifilato per consentire il movimento
interfalangeo)
• Può venire utilizzato per la sindrome di
de Quervain, per lussazioni, tenosinoviti
dell'articolazione carpometacarpica e del
pollice del guardiacaccia, a seguito della
guarigione di fratture dello scafoide ed a
seguito di ricostruzione metacarpofalangea
CONTROINDICAZIONI
• Non indicato in presenza di edema avanzato e
di causalgia del riflesso
• Potrebbe non essere consigliabile per la fase
acuta delle fratture al polso
PRECAUZIONI
• Questi splint vanno applicati inizialmente
da un operatore sanitario che abbia
dimestichezza con gli scopi per i quali sono
stati ideati. Tale persona è responsabile
di fornire ai medici, al personale sanitario
addetto alla cura del paziente ed al
paziente stesso le informazioni e le misure
precauzionali da adottare nell'indossare gli
splint.
• In caso di gonfiore insolito, discromia
cutanea o disagio, l'uso dello splint va
interrotto e va consultato un medico.
• Assicurarsi che lo splint non ostacoli i
tendini estensori lunghi del pollice, il nervo
radiale superficiale e la ramificazione
dorsale del nervo ulnare.
• Dopo aver riscaldato il materiale
termoplastico, controllarne sempre la
temperatura prima di riapplicarlo sul
paziente.
CURA E PULIZIA
• Lo splint si deformerà a temperature superiori
a 57 °C. Esso va quindi tenuto lontano da fonti
di calore quali forni, acqua calda e fiamme
libere. Non dovrà inoltre essere lasciato
all'interno di auto esposte al sole, vicino ai
finestrini.
• Lo splint va lavato con acqua tiepida e
sapone, e prima del suo riutilizzo va lasciato
asciugare completamente all'aria.
APPLICAZIONE
Al termine della fabbricazione, la cerniera dovrà
trovarsi all'esterno dello splint, lungo il bordo
ulnare.
Personalizzazione dell'aderenza (da effettuarsi
prima di riscaldare lo splint)
1. Indossare un guanto di tessuto elastico
a maglia che copra la mano, il polso e
con cerniera per polso e splint Rolyan
l'avambraccio. Se si ammorbidisce lo splint
in un forno a convezione, usare due strati
di tessuto, con ulteriori strati sopra cicatrici
rimarginate di recente o innesti cutanei.
2. Inoltre, a protezione delle protuberanze
radiale ed ulnare, possono venire utilizzati dei
cuscinetti di materiale imbottito Polycushion
Padding
catalogo A291-3). Tagliare il materiale di
imbottitura secondo la necessità e fissarne
i pezzi sulle protuberanze da proteggere:
essi verranno poi trasferiti allo splint dopo la
fabbricazione.
3. Collocare lo splint sul paziente, per
determinare se è necessaria una rifilatura. In
questo caso, marcare le linee lungo le quali
rifilare.
4. Rifilare il margine prossimale seguendo le
istruzioni che seguono. (Se lo splint deve
essere accorciato solo leggermente, l'eccesso
può venire rincalzato [vedere la procedura
14]).
— C ollocare la cerniera sul bordo distale dello
splint.
— R iscaldare la zona contrassegnata in una
vasca termostatata (vedere la procedura 5).
— R ifilare lungo le linee di rifilatura, evitando di
tagliare la cerniera o il supporto di tessuto.
Tagliare lungo la cerniera ad una distanza di
circa 6,4 mm dal tessuto (A).
— R iscaldare leggermente il materiale dello
splint che è cucito alla cerniera e si estende
oltre la linea di rifilatura, e riscaldare
una porzione delle stesse dimensioni,
ma distalmente, lungo la cerniera. Fare
asciugare la zona.
— A pplicare il solvente alla superficie esterna
dello splint in queste zone.
— P iegare il tessuto ed il materiale dello splint
verso l'esterno dello splint lungo la cerniera
e farne aderire le superfici (B). Assicurarsi
di lasciare abbastanza spazio tra le porzioni
ripiegate da permettere di manovrare la
linguetta della cerniera.
Modellatura dello splint
Nel corso della fabbricazione dello splint e
quando questo viene indossato, assicurarsi che
il tessuto di maglia elastica che avvolge la mano
risulti sempre privo di increspature e pieghe.
5. Riscaldare come segue lo splint Aquaplast
da 2,4 mm.
Pentola termica:
temperatura di 70-75 °C per un minuto o
finché non diventi trasparente. Rimuovere
dalla pentola lo splint tenendolo ad angolo, in
modo da far scolare l'acqua senza deformarlo,
e deporlo su una superficie piana. (Le parti
in metallo della cerniera saranno molto
calde.) Tamponarlo delicatamente con un
asciugamano. Il tessuto attorno alla cerniera
sarà bagnato, ma asciugherà da solo.
Forno a convezione:
un forno preriscaldato ad una temperatura di
90-95°C, mettendolo su una teglia da forno,
facendo attenzione a non sovrapporne né
piegarne alcuna parte, e lasciandovelo finché
non diventi trasparente (potrebbero occorrere
anche 10 minuti). Togliere lo splint dalla teglia
e deporlo su una superficie piana.
6. Collocare il polso e l'avambraccio con il
lato radiale in alto ed il pollice in posizione
funzionale.
7. Assicurarsi che la linguetta della cerniera si
trovi sull'esterno dello splint.
—
Splint per polso:
AquaForm a spica con cerniera per polso e pollice
® ®
a bassa adesività (numero di
®
riscaldare in acqua alla
riscaldare lo splint in
far passare il pollice
attraverso il foro apposito (C).
—
Splint a spica per polso e pollice:
con il pollice il lato più lungo del bordo
distale dello splint (D). Assicurarsi che il
bordo dello splint segua la cresta palmare
distale.
Per entrambi i tipi di splint, la porzione
maggiore dello splint va avvolta ad entrambi i
lati del bordo radiale dell'avambraccio, mentre
i lati della cerniera devono rimanere sul bordo
ulnare.
8.
Splint a spica per polso e pollice:
distale dello splint si estende su entrambi i lati
del pollice. Cominciando da un lato qualsiasi,
avvolgere queste due estensioni attorno al
pollice e sovrapporle (E).
9. Per entrambi gli splint, iniziando in prossimità
del pollice tendere leggermente lo splint dal
bordo radiale attorno all'avambraccio ed
alla mano, finché i due bordi della cerniera
non arrivino a toccarsi. Il conferimento di
una tensione omogenea determinerà uno
stiramento omogeneo delle perforazioni (F). La
cerniera dovrebbe trovarsi parallela al bordo
ulnare. Per la comodità dell'utente, va evitato
il posizionamento della cerniera direttamente
sopra la protuberanza ulnare.
10. Chiudere delicatamente la cerniera per
assicurare un posizionamento adeguato
dell'estremità, del rivestimento interno dello
splint e dello splint stesso (G).
11. Far raffreddare ed indurire completamente lo
splint in posizione sull'estremità.
Modifiche
12.
Splint a spica per polso e pollice:
porzione circostante il pollice può venire
rifilata per permettere il libero movimento
dell'articolazione interfalangea. In questo
caso, riscaldare leggermente solo la zona da
rifilare, per evitare il rischio di far deformare il
resto dello splint.
13.
Splint a spica per polso e pollice:
circostante il pollice può essere tenuta chiusa
con fascette per permettere la fluttuazione
dell'edema, oppure può venire unita seguendo
il procedimento che segue.
— S caldare leggermente la zona in cui le due
estensioni si sovrappongono ed assicurarsi
che siano asciutte.
— A pplicarvi il solvente.
-T
®
— U nire le due estensioni.
14. Se si desidera, riscaldare il bordo prossimale
e svasarlo all'indietro. La stessa tecnica può
essere utilizzata quando lo splint va accorciato
solo leggermente. Per indurire la posizione
ottenuta, applicarvi il solvente. Diminuire
gradualmente la porzione piegata quando si
arriva in prossimità della cerniera (H).
anche il foro del pollice può
Splint per polso:
essere svasato.
Splint a spica per polso e pollice:
distale della porzione attorno al pollice può
essere svasato.
Completamento dello splint
15. Fissare allo splint le porzioni facoltative di
imbottitura.
16. L'illustrazione I mostra uno splint a spica per
polso e pollice completato.
allineare
la porzione
la
la porzione
il bordo
5