Danville PrepStart Manual Del Operador página 12

1.9 NASTAVENÍ ABRAZIVA (viz obr. 4.1)
Přístroj PrepStart směšuje abrazivo v závislosti na objemu průtoku vzduchu jako karburátor.
Průtok abra-ziva se proto automaticky upravuje se změnou průtočné rychlosti vzduchu (se
změnou velikosti hrotu nebo tlaku). Úpravami lze rychlost vrtání snížit z maximálního vrtání
na lehké leptání. Prostřední hodnoty umožňují vrtání se sníženým abrazivním účinkem.
Z maxima na ¾ výkonu = normální vrtání
Z maxima na minimum = lehké vrtání, diagnostické leptání a agresivní odstraňování skvrn
Volitelné nastavení průtoku abraziva – V některých situacích může být potřeba ještě
menší průtok abraziva. Ke snížení průtoku abraziva pod výše uvedené standardní hodnoty
se řiďte těmito pokyny:
1. Postup sejmutí krytu z přístroje:
Vyšroubujte čtyři šrouby ze dna, které se nacházejí v hlubokých dírách ve dně
■
přístroje. Nevyjímejte šrouby noh ani nohy.
Vyjměte uzávěr a dva těsnicí kroužky, které se nacházejí na válcové nádobě.
■
Odklopte zadní část krytu nahoru a vyjměte jej z objímky na předním panelu.
■
2.0 NÁVOD K OBSLUZE
2.1 DOPORUČENÁ ORIENTACE A VOLBA PACIENTA
Pediatričtí pacienti dobře reagují na to, když jim nejdříve předvedete proud vzduchu nebo
■
vzduchu s abrazivem na ruce a pak jim řeknete, že stejný bezbolestný proud bude použit
k jejich ošetření.
U dospělých pomáhá popis „high-tech" charakteru ošetření jednak zvýšit důvěru pacienta,
■
ale také zdůraznit unikátnost vaší praxe.
Prvním krokem je volba dospělého pacienta: dobrými kandidáty obvykle nejsou pacienti,
■
kteří negativně reagují na vzduchovou pistoli.
Ošetřování velmi hlubokých lézí může znamenat větší diskomfort pro pacienta.
■
2.2 TECHNIKA POUŽITÍ
Poznámka: Ověřte funkčnost pedálu odstříknutím do nádoby na odpad. Bude-li přístroj
stříkat i po uvolnění pedálu, kontaktujte výrobce.
Redukce zubu:
1. Trysku držte v úhlu cca 600 od povrchu (v malém úhlu od kolmice). Naklonění proudu
snižuje citlivost v dentinu.
2. Hrot držte ve vzdálenosti 1–2 mm od povrchu. Pohybujte jím pomalu a rovnoměrně.
3. Výsledek vrtání vždy po několika sekundách prohlédněte.
Leptání povrchu a agresivní odstraňování skvrn
1. Hrot držte ve vzdálenosti 5-10 mm od povrchu.
2. Při delším setrvání na místě dojde k příliš velké redukci povrchu zubu.
3. U kovů, keramiky a kompozitů pomalými pohyby povrch očistěte a rovnoměrně naleptejte.
2.3 POPIS PRODUKTU
PrepStart je přenosné autonomní pneumatické zařízení, které k vrtání do struktury zubu
využívá částice oxidu hlinitého.
2.4 INDIKACE PRO POUŽITÍ
Systém PrepStart je určen pro tyto aplikace:
Příprava kavity na menší kompozitní výplně I. až VI. třídy.
■
Odběr výplní z kompozitů, akrylátových a jiných pryskyřic.
■
Preparace jamek a fisur.
■
Odstraňování skvrn pro odhalení lézí.
■
3.0 ÚDRŽBA A ODSTRAŇOVÁNÍ PROBLÉMŮ
3.1 ÚDRŽBA
Kontrola (A–D) po použití 1 libry (500 g) abraziva:
A. Exsikační komora: Zkontrolujte granule sušidla průzorem umístěným ve spodní části
zařízení (viz obr. 4.3). Oranžové granule s indikátorem v případě kontaminace zezelenají.
Podle potřeby vyměňte za nové sušidlo. K odšroubování uzávěru a jeho našroubování
zpět použijte servisní klíč. Těsnicí kroužky a závity před jejich vrácením zpět vyčistěte.
Neutahujte příliš.
B. Nádoba na abrazivo: Očistěte závity a těsnicí kroužky. Těsnicí kroužky lehce natřete
vazelínou (viz obr. 4.1).
C. Komora na odpadní prášek: Servisním klíčem odšroubujte uzávěr nádoby na odpadní
abrazivo (viz obr. 4.3). Odstraňte všechno abrazivo z komory, očistěte závity a vraťte zpět
uzávěr. Neutahujte příliš.
D. Lapač vlhkosti: Zde by měla být jen minimální nebo žádná vlhkost. Když je přístroj
PrepStart pod tlakem a ve vodorovné poloze, konečkem prstu stiskněte hadičku lapače (viz
obr. 4.3): vyjde stlačený vzduch a případně i troška kondenzátu. Pokud vyteče více než jen
několik kapek kondenzátu, mohou být nutné další lapače vlhkosti a filtrace.
Hroty kontrolujte každý měsíc nebo po každém 100. použití.
2. Najděte bílou plastovou tlačnou svorku, která se nachází mezi přítlačným válcem a
vnější stěnou přístroje.
3. Svorku otevřete do maximálního otevření. Přístroj je nyní nastaven na nejnižší
průtok prášku se zcela otevřenou svorkou.
4. Vraťte zpět kryt.
1.10 ODSÁVÁNÍ
Abraziva a nečistoty se odstraňují odsáváním. Ve většině stomatologických ordinací je
dostatečné vysokorychlostní odsávání. Efektivnost odběru se výrazně zlepší, když se asistent
naučí vyhledávat pohybující se „výstřikový kužel". Žádné poškození odsávání nebylo hlášeno,
ale časté čištění je důležité.
Odsávání držte ve vzdálenosti cca 8" (20 cm) a jeho pohybem odstraňujte oblak nečistot.
■
Většinu nečistot zachytí tkáně v ústech, pokud se nepoužívá kofferdam.
■
Odstraňování usnadňuje umístění vlhké gázy na zadní stranu kofferdamu.
■
Pro použití vedle křesla se doporučuje lapač prachu, například Danville Microcab™ nebo
Macrocab™.
ČÁST 2 – NÁVOD K OBSLUZE
Konzervativní preparace počínajících lézí.
■
Endodontický přístup přes porcelánové korunky.
■
Leptání všech kovů, kompozitů, akrylátů a amalgámu k získání vynikajícího spoje.
■
Leptání porcelánu v případech, kdy není vhodné použití kyseliny fluorovodíkové.
■
Agresivní odstraňování skvrn. Odstranění tzv. amalgamového tetování.
■
Zesílení spoje se strukturou zubu. Bylo prokázáno, že leptání kyselinou po abrazi vzduchem
■
je účinnější než samotné leptání.
2.5 KONTRAINDIKACE
Nedoporučuje se odstraňování amalgamů jakýmkoli zařízením pro abrazi vzduchem.
■
Vzniká směs rtuťového prachu, která není pohlcována vodní sprchou.
Vyhněte se klinickému použití, které neodpovídá indikacím uvedeným v této příručce.
■
Klinické použití u všech aplikací musí posoudit stomatolog.
■
2.6 ANESTEZIE
Abraze vzduchem se v klinické praxi používá ke stomatologickým výkonům bez anestezie
již více než 10 let a podle zpráv má výbornou účinnost. Většina uživatelů udává, že injekci
preferuje jen malý počet pacientů. Vysoký stupeň úspěšnosti je kombinací výběru pacientů,
slovní přípravy a uživatelské techniky. Nejdůležitějšími prvky jsou aplikace menších tlaků a
naklonění trysky. Diskomfort při použití kofferdamu lze snížit použitím lidokainových náplastí.
Faktory spojené s nízkou citlivostí při použití vzduchové abraze:
Nevzniká teplo ani vibrace (jak je tomu při použití vysokoobrátkového násadce).
■
Kanálky jsou uzavřeny částicemi abraziva, které utěsní dentin.
■
Psychologické výhody vyplývající z toho, že není slyšet nepříjemný zvuk zubní vrtačky.
■
2.7 STERILIZACE A DEZINFEKCE
Varování: Násadec a trysku je nutné před každým použitím sterilizovat. Sestavu hadiček
a dalších prvků, které se dostávají do těsné blízkosti pacientů, je nutné zakrýt nebo otřít
standardními dezinfekčními postupy.
1. Násadec a trysku s těsnicími kroužky očištěnými od abraziva a ostatních nečistot vložte do
sterilizačního sáčku.
2. Proveďte sterilizaci v autoklávu s nasycenou parou při 132 °C, 27,4 psi po dobu 15 min.
3. Před použitím nechejte 30 minut vychladnout.
ČÁST 3 – STERILIZACE A ÚDRŽBA
Opotřebené trysky vrtají daleko méně účinně. Nerovnoměrná eroze průsvitu trysky snižuje
akceleraci částic a zvětšuje úhel paprsku. Jakmile si všimnete zvětšení průsvitu, trysky
vyměňte. Běžná životnost je 100 až 200 použití. V extrémních případech opotřebení může
proud provrtat boční stranu karbidového hrotu nebo nerezovou trubici, což je nebezpečné.
Průsvit je také možné změřit vložením kónických endodontických pilníků do trysky a
sledováním, jak hluboko se zasune: trysky 0,015" – použijte pilník č. 15; 0,019" – použijte
pilník č. 20; 0,026" – použijte endodontický pilník č. 55: když průsvitem trysky projde větší
část kónusu, trysku je třeba vyměnit.
Těsnicí kroužky nádoby na abrazivo kontrolujte každý měsíc.
Opotřebené, poškozené nebo netěsnící kroužky vyměňte. Malé netěsnosti vedou k proříznutí
těsnicích kroužků na nádobě na abrazivo. Když před nasazením uzávěru zpět očistíte závity od
abraziva, značně tak prodloužíte životnost těsnicího kroužku.
Funkci přítlačného ventilu kontrolujte po každých 6 měsících používání:
Funkce přítlačného ventilu: Přítlačný ventil ovládá výstupní proud vzduchu a abraziva
a postupně se opotřebovává. Opotřebená trubice přítlačného ventilu se zcela nedovírá a
umožňuje únik malého množství vzduchu. Silně opotřebená trubice přítlačného ventilu může
způsobit vnitřní únik abraziva, který znemožní použití přístroje. Při běžném používání trubice
10