Danville PrepStart Manual Del Operador página 32

1.7 A FÚVÓKA MEGVÁLASZTÁSA
A készlet két darab 80 fokos hajlatú fúvókát tartalmaz, 0,015" (0,38 mm) és 0,019"
(0,48 mm) méretben. Ezek más méretekben és hajlásszögekkel is kaphatók.
0,015" (0,38 mm) méret minimális preparátumokhoz, lassú vágáshoz.
0,019" (0,48 mm) méret általános alkalmazásokhoz.
0,026" (0,66 mm) méret agresszív vágáshoz, széles felületek lemaratásához.
1.8 NYOMÁSBEÁLLÍTÁSOK
A nyomás a PrepStart készülék hátoldalán található billenőkapcsolóval kapcsolható be és ki.
A nyomás szabályozására az előlapon található alsó gomb használható (lásd a 4.1. ábrát),
az értéket pedig a nyomásmérő mutatja. A nyomás növekedésével ugrásszerűen nő a
vágási sebesség. Ha a nyomást 80 psi (551 kPa) értékről 100 psi (689 kPa) értékre növeli, az
majdnem megkétszerezi a vágási sebességet. Ugyanakkor az alacsonyabb nyomás (80 psi (551
kPa) vagy kevesebb) jelentősen csökkenti a dentin érzékenységét. Gyakran magasabb nyomást
alkalmaznak a zománc gyors átvágásához, majd csökkentik a nyomást, amint a vágás eléri a
dentint. Ha az érzékenység nem szűnik meg, alacsony nyomás alkalmazása javasolt.
110 psi (758 kPa, 7,5 bar) = javasolt maximális nyomás.
80 psi (551 kPa, 5,5 bar) = optimális, alacsony érzékenységű vágás.
40 psi (275 kPa, 2,7 bar) = könnyű vágás, diagnosztikai maratás és elszíneződések
agresszív eltávolítása.
1.9 ABRÁZIÓS BEÁLLÍTÁSOK (lásd a 4.1. ábrát)
A PrepStart készülék a légáramlási térfogat függvényében keveri az abrazív anyagot, mint
egy karburátor. Ezért az abrazív anyag áramlási sebessége automatikusan a levegőáramlás
sebességének változásaihoz igazodik (a hegy mérete vagy a nyomás változásai szerint). A
vágási sebesség a maximális vágástól a könnyű maratásig állítható. A középső beállításokon
csökkentett abrazívanyag-használattal végezhető a vágás.
Bekapcsolás teljes fokozattól ¾ fokozatig = normál vágás.
Teljes kikapcsolási fokozat = könnyű vágás, diagnosztikai maratás és elszíneződések
agresszív eltávolítása.
2.0 ÜZEMELTETÉSI UTASÍTÁSOK
2.1 JAVASOLT BETEGVÁLASZTÁS ÉS -FELKÉSZÍTÉS
Gyermekkorú betegek általában jól reagálnak, ha először a kezükön mutatja be a
■
levegőfúvást vagy az abráziós levegőfúvást, majd elmondja nekik, hogy ugyanezt a
fájdalommentes légpermetet használja majd a kezeléshez is.
Felnőttek esetében a kezelés „csúcstechnológiás" természetének ismertetése nemcsak a
■
beteg önbizalmát növeli, de megerősíti benne az Ön praxisának kivételes jellegéről való
meggyőződését is.
A felnőtt betegek kiválasztása az első lépés: azok a betegek, akik rosszul reagálnak a
■
sűrített levegős lefúvatásra, általában nem megfelelő jelöltek.
Az előreláthatóan nagyon mély léziók növelhetik a beteg kényelmetlenségérzetét.
■
2.2 ALKALMAZÁSI TECHNIKA
Megjegyzés: Ellenőrizze a lábpedál működését úgy, hogy egy kevés anyagot egy
hulladéktárolóba permetez. Ha a készülék a lábpedál felengedését követően továbbra is
permetez, akkor forduljon a gyártóhoz.
Fogredukció:
1. A fúvókát körülbelül 60 fokos szögben tartsa a felülethez képest (a merőlegestől kissé
alacsonyabban). A merőlegestől eltérő szögben érkező levegősugár csökkenti a dentin
érzékenységét.
2. A hegyet 1-2 mm-re tartsa a felülettől. Lassan, egyenletes pásztázással mozgassa.
3. Néhány másodpercenként ellenőrizze a vágási eredményt.
Felület maratása és elszíneződések agresszív eltávolítása:
1. A hegyet 5-10 mm-re tartsa a felülettől.
2. Ha hosszasan tartja egy helyben, akkor túlzott mértékben redukálhatja a fogfelületet.
3. Fém, kerámia és kompozit anyagok esetében lassú, pásztázó mozdulatokat használjon,
amíg a felület tiszta és a maratott rész egyenletes nem lesz.
2.3 TERMÉKLEÍRÁS
A PrepStart készülék hordozható, önálló, pneumatikus hajtású eszköz, amely alumínium-oxid
szemcsék segítségével vágja a fogstruktúrát.
2.4 ALKALMAZÁSI JAVALLATOK
A PrepStart rendszer alkalmazása az alábbi esetekben javallott:
üregelőkészítés kisebb kompozit restaurációkhoz. I-VI. osztály;
■
kompozit, akril vagy más műgyanta alapú restaurációs anyagok eltávolítása;
■
gödör- és barázdazárás előkészítése;
■
elszíneződések eltávolítása léziók feltárásához;
■
A szemcseáramlás sebességének opcionális beállítása – Bizonyos esetekben
előfordulhat, hogy az abrazív anyag áramlási sebességének további csökkentésére van
szükség. Ha a szemcseáramlást a fent ismertetett standard beállítások alá szeretné
csökkenteni, akkor az alábbi lépéseket kövesse:
1. A burkolatot az alábbiak szerint távolítsa el a készülékről:
2. Keresse meg a fehér műanyag szorítósarut, amely a szorítóhenger mellett, a
3. Nyissa a bilincset teljesen nyitott állásba. A saru teljesen nyitott állapotában a
4. Helyezze vissza a burkolatot.
1.10 ÜRÍTÉS
Az adhezív anyag és a törmelék összegyűjtését felszívással végezze el. A fogorvosi
rendelők többségében rendelkezésre álló nagysebességű szívóberendezés megfelel e
célnak. A begyűjtési hatékonyság jelentősen javul, ha az asszisztens hozzászokik a mozgó
„szórásterület" követéséhez. A rendelőbeli szívótömlők károsodásáról nem számoltak be, de
elengedhetetlenül fontos a gyakoribb tisztításuk.
A szívófejet 20 cm távolságra tartsa, és kövesse a törmelék szóródását.
■
Ha nem használ nyálrekeszt (kofferdamot), akkor a száj szöveteiben megakad a törmelék
■
legnagyobb része.
A begyűjtés elősegítése érdekében helyezzen nedves gézt a nyálrekesz (kofferdam)
■
hátoldalára.
A fogorvosi széknél való használathoz porelszívó rekesz, pl. Danville Microcab™ vagy
Macrocab™ használata javasolt.
2. RÉSZ – ÜZEMELTETÉSI UTASÍTÁSOK
kezdődő léziók konzervatív preparálása;
■
endodontikus hozzáférés biztosítása porcelán koronákon keresztül;
■
az összes fém, kompozit, akril és amalgám anyag maratása a kiemelkedő szilárdságú
■
bondozás érdekében;
porcelán maratása olyan esetben, ahol hidrofluorsavas kondicionálás nem ajánlott;
■
elszíneződések agresszív eltávolítása, amalgámfoltok eltávolítása;
■
a fogszerkezethez kialakított kötés erősítése. A levegőabráziós kezelést követő savazás a
■
tapasztalatok szerint jobb eredményt ad, mint a kizárólag savazással végzett maratás.
2.5 ELLENJAVALLATOK
Amalgám anyagok eltávolítása nem javasolt levegőabráziós eszközzel. Ilyen esetben
■
higany tartalmú por keletkezik, megkötő vízpermet nélkül.
A jelen kézikönyv javallatain kívüli klinikai alkalmazás kerülendő.
■
A klinikai használat minden alkalmazás esetében kizárólag a fogszakorvos belátása szerint
■
kell, hogy történjen.
2.6 ANESZTÉZIA
A levegőabráziós kezelést több mint 10 éve alkalmazzák klinikai gyakorlatként az
érzéstelenítésmentes fogászatban, és rendkívül hatékonynak találták. A felhasználók
többsége arról számolt be, hogy csak néhány beteg kért érzéstelenítő injekciót. A kimagasló
hatékonysági arány a megfelelő betegválasztásnak, a betegek szóbeli felkészítésének és a
felhasználók technikájának kombinációjából adódik. Kulcsfontosságú tényező az alacsonyabb
nyomás és a megfelelő szögben alkalmazott sugár. A nyálrekeszhez (kofferdamhoz)
alkalmazott keret okozta kellemetlen érzést lidokain tapaszokkal enyhítheti.
A levegőabráziós kezeléshez társuló kisebb érzékenység az alábbi tényezőknek köszönhető:
Nem keletkezik hő vagy rezgés (mint a nagy fordulatszámú kézidaraboknál).
■
A dentincsatornákat lezárják a dentint tömörítő abrazív szemcsék.
■
Pszichológiai előnyt jelent, hogy nem hallatszik a nagy fordulatszámú fúró sivítása.
■
2.7 STERILIZÁLÁS ÉS FERTŐTLENÍTÉS
Vigyázat: A kézidarabot és a fúvókát minden használat előtt sterilizálni kell. A tömlőegységet
és a beteg közvetlen közelébe kerülő más elemeket a standard fertőtlenítési eljárások szerint
be kell burkolni vagy le kell törölni.
1. Helyezze az abrazív szemcséktől és egyéb törmeléktől megtisztított kézidarabot és a
fúvókát az O-gyűrűkkel egy sterilizáló tasakba.
2. Telített gőzzel autoklávozza 132 °C-on, 27,4 psi (188 kPa) nyomáson, 15 percig.
3. Mielőtt kivenné, hagyja 30 percig hűlni.
30
Hajtsa ki a készülék alján található négy süllyesztékből a csavarokat. Ne távolítsa
■
el a lábakat tartó csavarokat és/vagy a lábakat!
Vegye le a burkolatot és a két O-gyűrűt a tartályhengerről.
■
Billentse fel a burkolat hátsó végét, amíg a burkolat el nem válik az előlapon
■
található kengyeltől.
szorítóhenger és a készülék külső oldala között található.
készülék a legkisebb beállításban adagolja az abrazív anyagot.