1.7 KEUZE SPROEIKOP
Er worden twee sproeikoppen meegeleverd: 0,015" en .0,019" en 80 graden. Er zijn ook
andere groottes en andere hoeken verkrijgbaar.
0,015" voor uiterst minimale preparaties. Langzaam snijden.
0,019" voor algemeen gebruik.
0,026" voor zeer agressief snijden, etsen van brede oppervlakken.
1.8 DRUKINSTELLINGEN
De druk wordt in-/uitgeschakeld met de schakelaar achterop de PrepStart. De druk wordt
geregeld met de onderste knop (zie afb. 4.1) op het voorpaneel. Het resultaat hiervan is
zichtbaar op de meter. De snijsnelheid neemt sterk toe met druk. Een verhoging van
de druk van 5,3 bar (80 psi) tot 6,6 bar (100 psi) zal de snijsnelheid bijna verdubbelen. Bij
een druk lager dan 5,3 bar (80 psi) zal de gevoeligheid in het dentine echter sterk afnemen.
Vaak wordt een hogere druk gebruikt om snel door het glazuur te snijden, waarna de druk
wordt verlaagd zodra er contact is met het dentine. Als de gevoeligheid blijft bestaan, wordt
geadviseerd de druk te verlagen.
7,3 bar (110 psi) = voorgestelde maximum;
5,3 bar (80 psi) = ideaal, snijden met lage gevoeligheid;
2,7 bar (40 psi) = licht snijden, diagnostisch etsen en agressieve verwijdering van
vlekken.
1.9 POLIJSTINSTELLINGEN (zie afb. 4.1)
De PrepStart koppelt polijsten aan de kracht van de luchtstroom, zoals een carburateur. Dit
betekent dat de stroomsnelheid van het polijsten automatisch wordt aangepast zodra de
sterkte van de luchtstroom verandert (andere grootte van het puntje of drukwijzigingen).
Aanpassingen dienen om de snijsnelheid te wijzigen van maximaal snijden tot licht etsen.
Met de middelste instellingen kan worden gesneden met minder polijsten.
Volledig tot ¾ aangezet = normaal snijden.
2.0 GEBRUIKSAANWIJZINGEN
2.1 GEADVISEERDE PATIËNTENORIËNTATIE EN -SELECTIE
Kinderen reageren goed wanneer ze eerst een stoot (polijst-)lucht op hun hand voelen
■
en hen daarna wordt uitgelegd dat tijdens de behandeling dezelfde pijnloze luchtstoot
wordt toegediend.
Voor volwassenen geldt dat een beschrijving van de 'high tech' aard van de behandeling
■
niet alleen vertrouwen geeft, maar ook nogmaals aangeeft hoe uniek uw praktijk is.
Selectie van volwassen patiënten is de eerste stap: patiënten die slecht reageren op de
■
luchtspuit zijn vaak geen goede kandidaten.
Aantastingen waarvan wordt verwacht dat ze erg diep zijn, kunnen meer ongemak
■
veroorzaken voor de patiënt.
2.2 GEBRUIKSTECHNIEK
Opmerking: Controleer de werking van het voetpedaal door in een afvalcontainer te spuiten.
Als het apparaat blijft spuiten nadat het voetpedaal is losgelaten, moet u contact opnemen
met de fabrikant.
Tandreductie:
1. Houd de sproeikop onder een hoek van ongeveer 600 ten opzichte van het oppervlak (net
niet loodrecht). Door de luchtstroom onder een hoek te houden, wordt de gevoeligheid
van het dentine verminderd.
2. Houd het puntje 1-2 mm van het oppervlak af. Zorg ervoor dat uw bewegingen langzaam
en gelijkmatig zijn.
3. Inspecteer het snijresultaat elke paar seconden.
Oppervlakte-etsen en agressieve vlekverwijdering:
1. Houd het puntje 5-10 mm van het oppervlak af.
2. Lang op één plaats blijven resulteert in overmatige oppervlakte-afname van de tand.
3. Gebruik langzame bewegingen op metaal, keramiek en composiet tot het oppervlak
schoon en gelijkmatig geëtst is.
2.3 PRODUCTBESCHRIJVING
De PrepStart H
O is een draagbaar, onafhankelijk, pneumatisch apparaat dat gebruikmaakt
2
van aluminiumoxidedeeltjes voor het snijden van tandstructuren.
2.4 GEBRUIKSAANWIJZINGEN
Het PrepStart-systeem is bestemd voor de volgende toepassingen:
Caviteitpreparaties voor kleinere composietrestauraties Klasse I tot VI.
■
Verwijdering van composieten, acryl en andere harsrestauraties.
■
Pit- en fissuurpreparaties.
■
Vlekverwijdering om aantastingen bloot te leggen.
■
Optionele instelling polijststroom - In bepaalde situaties kan een nog lagere
polijststroom nodig zijn. Om de polijststroom te verlagen tot onder de hierboven beschreven
standaardinstellingen, moeten de volgende aanwijzingen worden gevolgd:
1.10 AFZUIGING
Polijstmiddelen en debris worden verzameld door ze weg te zuigen. Hogesnelheidsafzuiging is
in de meeste tandartspraktijken voldoende. Het verzamelen gaat steeds beter als de assistent
vertrouwd raakt met het vinden van de bewegende 'dispersiekegel' . Er is geen schade gemeld
aan de eigen afzuiging, maar het is belangrijk om deze vaker schoon te maken.
Houd de afzuiger op ongeveer 20 cm afstand en lokaliseer de debriswolk.
■
De weefsels van de mond vangen het meeste vuil op als er geen rubberdam is gebruikt.
■
Plaats een vochtig gaasje achter de dam om beter te kunnen verzamelen.
■
Voor gebruik naast de stoel wordt een stofkast, zoals de Danville Microcab™of Macrocab™
voorgesteld.
HOOFDSTUK 2: – GEBRUIKSAANWIJZINGEN
Conservatieve preparaties van beginnende aantastingen.
■
Endodontische toegang door porseleinen kronen.
■
Etsen van alle metalen, acrylsoorten en amalgaam voor een superieure hechting.
■
Etsen van porselein wanneer het gebruik van fluorwaterstofzuur niet raadzaam is.
■
Agressieve verwijdering van vlekken. Verwijdering van amalgaam-tatoeages.
■
Versterking van de hechting aan de tandstructuur. Zuuretsen na luchtpolijsten is veel beter
■
gebleken dan alleen zuuretsen.
2.5 CONTRA-INDICATIES
Verwijdering van amalgamen met een luchtpolijstinstrument wordt afgeraden Dit
■
genereert namelijk kwikbevattend stof zonder de waterspray op te vangen.
Klinisch gebruik dat niet in overeenstemming is met de in deze handleiding genoemde
■
indicaties, dient te worden vermeden.
Voor alle toepassingen geldt dat de tandheelkundig professional beslist over het klinisch
■
gebruik ervan.
2.6 VERDOVING
Luchtpolijsten wordt al meer dan 10 jaar zeer effectief klinisch gebruikt voor tandheelkunde
zonder verdoving. De meeste gebruikers melden dat er maar weinig patiënten zijn die de
voorkeur geven aan een injectie. Dat de effectiviteit groot is, is het resultaat van een goede
patiëntenselectie, mondelinge voorbereiding en gebruikerstechniek. Belangrijke factoren
zijn lagere druk en het onder een hoek houden van de het mondstuk. Het ongemak van de
rubberdamklem kan met behulp van lidocaïnepleisters in de hand worden gehouden.
Oorzaken van de lage gevoeligheid van luchtpolijsten:
Geen warmte of trillingen (die worden gegenereerd door het hogesnelheidshandstuk).
■
Tubuli worden afgesloten door de polijstdeeltjes waardoor het dentine wordt
■
gecomprimeerd.
De psychosociale voordelen van het niet horen van het vervelende geluid van de hoge
■
snelheidsboor.
2.7 STERILISATIE EN DESINFECTIE
Waarschuwing: Het handstuk en het mondstuk moeten vóór elk gebruik worden
gesteriliseerd. De slangeenheid en andere elementen die in de nabijheid van patiënten komen,
moeten worden afgeschermd of worden gereinigd volgens standaard desinfectieprocedures.
1. Plaats het handstuk en het mondstuk met O-ringen, vrij van polijstmiddel en debris, in een
sterilisatiezakje.
2. Autoclaveer dit gedurende 15 min. in verzadigde stoom, 132 °C, 1,9 bar (27,4 psi).
3. Laat 30 minuten afkoelen alvorens het aan te raken.
14
Volledig uitgezet = licht snijden, diagnostisch etsen en agressieve verwijdering van
vlekken.
1. Ga als volgt te werk om het deksel van het apparaat te verwijderen:
Verwijder de vier schroeven die zich in de diepe openingen in de onderkant
■
van het apparaat bevinden. Verwijder de schroeven van de steuntjes en/of de
steuntjes zelf echter niet.
Verwijder het deksel en de twee O-ringen die zich op de potcilinder bevinden.
■
Draai het achtereinde van het deksel omhoog tot het deksel loskomt van de
■
beugel op het voorpaneel.
2. Zoek de witte plastic knijpklem naast de knijpcilinder tussen de knijpcilinder en de
buitenkant van het apparaat.
3. Open de klem volledig. Met de klem volledig open staat de eenheid nu op de laagst
mogelijke poedersnelheidsinstelling.
4. Zet het deksel terug.