| INSTrUzIONI Per l´USO
I
funzIonamento della valvola
la pressione di apertura della proGAV 2.0 è
composta dalla pressione di apertura della val-
vola a regolazione e da quella della valvola a
gravitazione.
Posizione corporea orizzontale
quando il paziente è in posizione stesa, la val-
vola a gravitazione è sempre aperta e pertanto
non oppone alcuna resistenza allo scorrimento
del fl uido (fi g. 3).
Fig. 3: Valvola a gravitazione in posizione orizzontale
Pertanto, la pressione di apertura della pro-
GAV 2.0 è defi nita dalla valvola a regolazione.
Il principio funzionale della valvola a regolazio-
ne è illustrato nelle fig. 4a e 4b. Nella fig. 4a
la valvola a cono e sfera è chiusa e pertanto
il drenaggio non è possibile. Nella fi g. 4b, la
valvola a regolazione è raffi gurata in condizione
aperta.
a)
b)
Fig. 4: Valvola a regolazione
a) chiusa b) aperta
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la pressione intraventricolare (IVP) del pazi-
ente è aumentata e la reazione elastica, che
altrimenti tiene chiusa la valvola a cono e sfera,
viene superata. la sfera di chiusura si sposta
ora fuori dal cono, liberando una fessura per il
drenaggio del liquor.
VPosizione corporea verticale
Nel momento in cui il paziente si porta in posi-
zione eretta, la valvola a gravitazione chiude, la
pressione di apertura della proGAV 2.0 aumen-
ta signifi cativamente ed il drenaggio del fl uido
cerebrospinale è bloccato (fi g. 5a). Il drenaggio
è nuovamente possibile soltanto quando il to-
tale di IVP ed aspirazione idrostatica superano
la pressione di apertura. la pressione di aper-
tura della proGAV 2.0 in posizione verticale è la
somma delle pressioni di apertura della valvo-
la a regolazione e della valvola a gravitazione
(peso della sfera in tantalio).
a)
b)
Fig. 5: Valvola a gravitazione in posizione eretta
a) chiusa b) aperta
In caso di attività fi sica che comporti vibrazio-
ni, come ad esempio la corsa, la pressione di
apertura di proGAV2.0 può secondo risultati
di laboratorio, diminuire temporaneamente del
25% fi no al 35%. ciò riguarda la sola valvola ma
anche la combinazione valvola - unità gravitazi-
onale. di massima la funzionalità resta mante-
nuta. Alla conclusione dell'attività fi sica la pres-
sione di apertura torna stabile ai valori originari.