Hartmann VivanoTec Manual página 18

VivanoTec Port_GA_060 255/0 11.04.11 09:18 Seite 19
5.) Port VivanoTec
aplikujte tak, aby se
střed portu nacházel
přesně nad
připraveným otvorem
ve filmovém krytí.
6.) Následně se odvodná
hadička spojí s
hadičkou sběrné
nádoby podtlakového
systému VivanoTec a
zahájí se léčba podle
uživatelské příručky.
Monitorování rány:
Pro zajištění bezpečné terapie je nutné krytí rány často
kontrolovat. Při této kontrole se musí prověřit těsnost
přiloženého krytí a musí se kontrolovat, zda okraje
rány a exsudát nevykazují příznaky infekce. Objeví-li se
příznaky infekce, neprodleně informujte ošetřujícího lé-
kaře.
Výměna krytí:
Při každé výměně krytí je nutné ránu důkladně vyčistit
podle pokynů lékaře a podle platných hygienických
norem. Pokud si pacient během výměny krytí stěžuje
na bolesti, měla by se zvážit premedikace, použití
nepřilnavé kontaktní vrstvy nebo podání lokálního
anestetika.
Krytí je třeba vyměňovat pravidelně v intervalech
48 hodin. U infikovaných ran se musí výměna krytí
provádět v intervalu 12 až 24 hodin.
Při odstraňování pěnového materiálu je nutné dbát na
to, aby byly odstraněny všechny nanesené kousky
pěny.
Přilepení obvazu na ránu:
Pokud se obvaz přilepí na ránu, je možné na pěnu
použít roztok kuchyňské soli. Po době působení 15 –
All manuals and user guides at all-guides.com
30 minut by pak následně měl být obvaz opatrně z
rány sejmut. U ran, o nichž je známo, že se obvaz
snadno přilepí na plochu rány, by se mělo zvážit
použití nepřilnavé kontaktní vrstvy.
Kontraindikace
Kontraindikace existují u pacientů s malignitou v ráně,
neenterálními a nevyšetřenými píštělemi,
osteomyelitidou nebo nekrotickou tkání. Pěnové krytí
VivanoMed Foam se nesmí přikládat přímo na
obnažené nervy, oblasti anastomózy, na cévy nebo
orgány.
Zvláštní bezpečnostní opatření
U pacientů s akutním krvácením, poruchami srážlivosti
a u pacientů léčených antikoagulanty je třeba dbát
zvláštních bezpečnostních opatření. Zde by se neměla
používat nádoba o obsahu 800 ml. Při náhlém nebo
zesíleném krvácení je třeba léčbu ihned vysadit.
V těchto případech je nutné vyrozumět ošetřujícího
lékaře a provést vhodná opatření k zastavení krvácení.
Zvláštní bezpečnostní opatření prováděná pod
lékařským dohledem jsou dále nutná:
u kruhových krytí
při použití v blízkosti (nervus vagus)
u pacientů, u kterých má být provedena: MRT,
hyperbarická kyslíková terapie, defibrilace
Obecně je při aplikaci podtlakové terapie nutné brát
do úvahy hmotnost a celkový stav pacienta.
Cévy a orgány musí být dostatečně chráněny fasciemi,
tkání nebo jinými ochrannými vrstvami. Zvláštní
bezpečnostní opatření musí být uplatněna u
infikovaných, oslabených, ozářených nebo sešitých cév
nebo orgánů.
Úlomky kostí či ostré hrany mohou poranit cévy nebo
orgány a před aplikací pěnového materiálu
VivanoMed Foam je třeba je přikrýt nebo odstranit.
Rány se střevní píštělí lze pěnovým krytím VivanoMed
Foam ošetřit pouze při dodržení speciálních
19
Česky