La ESH11 recomienda 135/85 mmHg para períodos diurnos y 120/70 mmHg para períodos nocturnos.
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Umbrales centrales
Los umbrales centrales pueden establecerse para la PA sistólica central (SISc) Despierto (Diurno) y Dormido (Nocturno),
la presión del pulso central (PPc), la presión aumentada (cAP), y el índice de aumento (cAIx). El ajuste predeterminado
para los umbrales diurnos es un umbral global establecido para calcular valores que dependen de la edad y el sexo del
paciente. Si no se facilita ninguna edad ni sexo, el valor predeterminado se establecerá en 130 mmHg para la PA
sistólica central y 50 mmHg para la presión del pulso central. No se establecerán ajustes para la presión aumentada o el
índice de aumento. También tiene la opción de establecer la presión del pulso central (PPc) conforme al estándar
STRONG publicado, 50 mmHg.
El ajuste predeterminado para los umbrales Dormido (Nocturno) es sin valores seleccionados. El usuario tiene la opción
de establecer automáticamente umbrales Dormido (Nocturno) que se correspondan con los valores Despierto (Diurno)
seleccionados. Si no se definen umbrales Dormido (Nocturno), todas las representaciones gráficas y estadística
relacionada quedarán en blanco.
Ajuste de los límites de umbrales pediátricos
La Asociación Americana del Corazón AHA tiene una declaración
publicada que apoya la monitorización de PAA en niños, ya que cada
vez es más frecuente el diagnóstico de hipertensión en pacientes
pediátricos.10 Las pautas para la hipertensión difieren de las de los
adultos; la hipertensión en pacientes pediátricos se define generalmente
como valores de presión arterial por encima del percentil 95 para ese
sexo y estatura. En AccuWin Pro™ 4 se programan umbrales MAPA
específicos según recomendaciones publicadas.12,13,14
Para aplicar un umbral pediátrico:
1.
Abra un estudio en la pestaña Datos de PAA. En la pestaña Gráfica
general, navegue hasta la pestaña Umbral situada a la derecha en
la vista de la gráfica.
2.
Haga clic en Umbrales pediátricos.
3.
Introduzca el sexo y la estatura del paciente. La estatura puede
introducirse en centímetros (cm), pulgadas o pies/pulgadas.
(Figura 15).
4.
Seleccione qué tabla de referencia se va a utilizar, ya sea Wuhl, et al
(2002) o Soergel, et al (1997).
5.
Haga clic en Aplicar.
NOTA: El umbral pediátrico se aplica como umbral de PA personalizado,
a un único archivo de paciente.
Definición de intervalos de tiempo
Los usuarios pueden definir hasta doce ventanas de tiempo específicas
en las que se realizará un análisis estadístico. El análisis estadístico
correspondiente a períodos de intervalos de tiempo aparecerá en la
pestaña Estadísticas de Intervalos de tiempo en la parte derecha de la
pestaña Estadísticas.
80-0062-01-MO-RevB 2018-5-7
Figura 15: Cálculo de umbrales pediátricos
Figura 16: Gráfico de datos de PAA, pestaña
Intervalo de tiempo
Manual de Usuario del SunTech Oscar 2 | 33