1. Introducción a la monitorización ambulatoria de la
presión arterial
La monitorización ambulatoria de la presión arterial (MAPA) es una herramienta clínica aceptada para recabar múltiples
mediciones de presión arterial y ayudar mejor a que los médicos diagnostiquen y gestionen la hipertensión,
proporcionando datos relacionados con: variabilidad de la presión arterial, estimación de la presión arterial real, cambios
repentinos en la presión arterial, carga de presión arterial, disminuciones durante el sueño y elevación matinal de la
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presión arterial.
Las mediciones de presión arterial clínicas y domiciliarias no pueden proporcionar información con la
misma profundidad que un estudio de 24 horas. Diversos estudios han mostrado que la monitorización ambulatoria de
la presión arterial, al compararse con la medición de la presión arterial clínica o domiciliaria, resulta superior para
predecir daños en órganos diana, morbilidad o riesgo cardiovascular. 1, 2, 3
Los datos obtenidos de los controles de presión arterial ambulatoria son precisos y útiles para manejar una amplia
variedad de situaciones de hipertensión, entre ellas:
Hipertensión de bata blanca
•
Hipertensión resistente
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Hipertensión enmascarada
•
Hipertensión infantil
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Eficacia de la terapia medicinal antihipertensiva en un período de 24 horas.
Hipertensión nocturna
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Hipertensión episódica o trastornos de ansiedad
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Síntomas hipotensivos
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Cambios en la dieta y rutina diaria destinados a reducir la hipertensión.
•
2. Introducción a la monitorización de la presión arterial
central
La medición de la presión arterial central deriva la onda de presión aórtica central, a partir de las pulsaciones del
manguito registradas de forma no invasiva en la arteria braquial. El análisis de la onda proporciona parámetros clave,
como presión sistólica central, presión del pulso central e índices de rigidez arterial como presión de aumento e índice de
aumento. El aumento de la presión sistólica central y el índice de aumento han mostrado ser marcadores de riesgo
cardiovascular. 4 Además, la investigación ha mostrado su significación como biomarcador para guiar la valoración de
la seguridad y eficacia de fármacos y, por en última instancia, el tratamiento del paciente.5
80-0062-01-MO-RevB 2018-5-7
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