Descripción
ASB
Assisted Spontaneous Breathing (respiración espontánea
asistida)
Presión de soporte en caso de respiración espontánea
insuficiente.
La función del equipo relativa a la asistencia en caso
de respiración espontánea insuficiente es similar a la forma
en que el anestesista controla y asiste manualmente la
respiración espontánea del paciente palpando la bolsa
respiratoria.
El equipo asume parte de la función de inspiración, pero el
paciente mantiene el control sobre la respiración espontánea.
El sistema CPAP suministra gas de respiración al paciente
con respiración espontánea, incluso en caso de reducidos
esfuerzos de inspiración.
La presión de soporte del sistema ASB se inicia:
– cuando el flujo inspiratorio espontáneo alcanza el valor
ajustado del trigger de flujo,
o, como muy tarde,
– cuando el volumen espontáneo inspirado supera los
25 mL (12 mL en modo pediátrico).
Entonces, el aparato genera un aumento de presión hasta que
se alcanza la presión ASB P
puede ajustarse a las necesidades respiratorias del paciente.
El tiempo para este aumento de presión se puede ajustar
desde 64 milisegundos a 2 segundos.
Con un rápido aumento de la presión
Evita 4 proporciona asistencia a la respiración espontánea
insuficiente del paciente con un elevado flujo pico.
Con un aumento de presión lento
Evita 4 comienza con un flujo inspiratorio uniforme suave.
El paciente debe realizar un mayor esfuerzo respiratorio
de manera que ejercita más la musculatura respiratoria.
Con un aumento adaptado de la presión
ASB presente, la propia actividad respiratoria del paciente
define el flujo de inspiración necesario, que puede subir
en 8 ms hasta 2 L/s.
ASB se termina:
– cuando, en la fase I, el flujo inspiratorio baja a cero,
es decir, cuando el paciente exhala o trata de respirar
contra el equipo de ventilación;
o
– cuando en la fase II, el flujo inspiratorio cae en una
relación determinada por debajo del valor máximo
facilitado anteriormente:
Para respiración de adultos: 25 % de flujo insp.
Para respiración de pacientes pediátricos: 25 %
de flujo insp.
o
– como muy tarde, transcurridos 4 segundos (1,5 segundos
en el caso de pacientes pediátricos) si no se cumplen los
otros dos criterios.
Si este criterio de cuatro segundos se aplica tres veces
seguidas, Evita 4 emitirá una señal de alarma y advertirá
de una posible fuga en el sistema de ventilación.
182
seleccionada previamente, que
ASB
:
:
y el nivel de
Paw
Fase
I
II
P
ASB
CPAP
Inicio de la inspiración
Fin de la inspiración
Flujo
insp.
máx. 4 s
Instrucciones de uso Evita 4 / Evita 4 edition SW 4.n
Predeterminación de la
presión ideal en las vías
respiratorias
t
25 % Flujo insp. de adultos
25 % Flujo insp. de pediatría
t