Boston Scientific EMBLEM S-ICD Manual De Usuario página 18

PROGRAMADOR EMBLEM™ S-ICD: DESCRIPCIón GEnERAL
radioactivas y los betatrones. Antes de un ciclo de tratamiento con radioterapia, el oncólogo
y el cardiólogo o electrofisiólogo del paciente deberán tener en cuenta todas las opciones
de tratamiento del paciente, incluidos un mayor seguimiento y la sustitución del dispositivo.
Además, deberá tenerse en cuenta lo siguiente:
» Recubra el generador de impulsos con un material resistente a las radiaciones,
independientemente de la distancia existente entre el generador de impulsos y el haz
de la radiación.
» Determine el nivel adecuado de monitorización del paciente durante el tratamiento.
Evalúe el funcionamiento del generador de impulsos durante y después del ciclo de
radioterapia, con el fin de comprobar lo mejor posible la funcionalidad del dispositivo
(véase "Seguimiento del generador de impulsos posterior al tratamiento", en la página 14).
El grado, la temporización y frecuencia de esta evaluación en relación al tratamiento
de radioterapia dependen de la salud actual del paciente y, por tanto, deberá determinarlos
el cardiólogo o electrofisiólogo que le atienda.
El generador de impulsos realiza automáticamente diagnósticos cada hora, por lo que
la evaluación del generador de impulsos no deberá concluir hasta que los diagnósticos
del generador de impulsos se hayan actualizado y revisado (como mínimo, una hora
después de la exposición a la radiación). Los efectos de la exposición a la radiación en
el generador de impulsos implantado pueden no detectarse hasta un tiempo después
de la exposición. Por este motivo, continúe monitorizando exhaustivamente el generador
de impulsos y tenga cuidado al programar una función en las semanas o meses posteriores
a la radioterapia.
• Electrocauterio y ablación por RF� El electrocauterio y la ablación por RF pueden inducir
arritmias, fibrilación ventricular o ambas, además de causar descargas inadecuadas y la
inhibición de la estimulación posterior a la descarga. Asimismo, deben extremarse las
precauciones cuando se vaya a realizar cualquier otro tipo de procedimiento de ablación
cardiaca en pacientes que tengan un dispositivo implantado. Si el electrocauterio o la
ablación por RF son necesarios por razones médicas, tenga en cuenta lo siguiente para
minimizar los riesgos asociados al paciente y al dispositivo:
» Programe el generador de impulsos en modo Tratamiento Off.
» Tenga disponible el equipo para la desfibrilación externa.
» Evite el contacto directo entre el equipo de electrocauterización o los catéteres
de ablación y el generador de impulsos y el electrodo.
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