Przez cały okres trwania zabiegu i w okresie pooperacyjnym należy
stosować ciągłe monitorowanie EKG i tętniczego ciśnienia krwi.
•
W przypadku stosowania koszulek lub zestawów koszulek, w
tym urządzenia Evolution i/lub koszulki SteadySheath do stabilizacji
tkanki, należy przestrzegać następujących środków ostrożności:
• Przez użyciem koszulek, w tym urządzenia Evolution
lub SteadySheath, konieczne jest staranne obejrzenie
pozanaczyniowego toru przebiegu cewnika/odprowadzenia,
aby zapewnić usunięcie wszelkich rękawów szwów, szwów oraz
materiałów wiązań mocujących.
• Urządzenie Evolution Shortie, Evolution Shortie RL lub zestaw
teleskopowych koszulek rozszerzających Byrd ze stali nierdzewnej
należy stosować wyłącznie do uzyskania minimalnego wejścia do
naczynia.
• Należy pamiętać, że wprowadzenie zestawu teleskopowych
koszulek rozszerzających Byrd po zestawie koszulek
rozszerzających Byrd z polipropylenu lub po urządzeniu Evolution
może spowodować uszkodzenie wewnętrznej koszulki.
• Jeśli nadmiar tkanki bliznowatej lub zwapnienie uniemożliwia
bezpieczne wsuwanie koszulek, należy rozważyć zastosowanie
innego sposobu postępowania.
• Gdyby doszło do złamania cewnika/odprowadzenia, należy
ocenić fragment i usunąć według wskazań.
• Gdyby wystąpiło niedociśnienie, należy natychmiast ocenić
sytuację i zastosować odpowiednie leczenie.
•
Z powodu szybkiego tempa rozwoju technologii cewników/
odprowadzeń urządzenie to może nie nadawać się do usuwania
wszystkich rodzajów cewników/odprowadzeń. Z pytaniami lub
wątpliwościami dotyczącymi zgodności tego urządzenia z określonymi
cewnikami/odprowadzeniami należy się zwrócić do producenta danego
cewnika/odprowadzenia.
MOŻLIWE ZDARZENIA NIEPOŻĄDANE
Do potencjalnych zdarzeń niepożądanych związanych z zabiegami
wewnątrznaczyniowego usuwania cewników/odprowadzeń należą
(wymienione wg wzrastającego potencjalnego efektu):
wyparcie lub uszkodzenie cewnika/odprowadzenia, które nie były
celem zabiegu
krwiak w ścianie klatki piersiowej
zakrzepica
zaburzenia rytmu serca
ostra bakteriemia
ostre niedociśnienie
odma opłucnowa
udar
przemieszczenie odłamka cewnika/przedmiotu
zatorowość płucna
pokaleczenie lub rozdarcie struktur naczyniowych lub mięśnia
sercowego
krwiak osierdzia/płyn w worku osierdziowym
tamponada serca
krwiak opłucnej
zatrzymanie krążenia
zgon
INSTRUKCJA UŻYCIA
Sugerowana instrukcja użycia
Koszulka SteadySheath Evolution do stabilizacji tkanki
1. Chirurgicznie odsłonić proksymalny koniec założonego cewnika/
odprowadzenia i rozłączyć cewnik lub odprowadzenie od ich połączeń
(jeśli są podłączone). Usunąć wszystkie szwy i materiały mocujące.
2. Odciąć wszystkie proksymalne łączniki, jeśli są obecne, przy
pomocy nożyc lub innych obcinaków. Ważne jest, aby przeciąć
cewnik/odprowadzenie bardzo blisko łącznika (ale poza wszystkimi
połączeniami zagniatanymi), pozostawiając możliwie jak najdłuższy
odcinek założonego cewnika/odprowadzenia do manipulacji. Przy
przecinaniu cewnika/odprowadzenia, należy unikać zamknięcia jego
wewnętrznego kanału (lub zwoju).
55