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5.2 Advertencias clínicas
Si no se realizan las acciones correctivas cuando se activan las alarmas,
se pueden causar lesiones e incluso la muerte al paciente.
Los requisitos mínimos de control del paciente son:
1.
ECG/frecuencia cardíaca.
2.
Movimiento de las paredes del tórax.
3.
Tensión arterial (por medios agresivos o no agresivos).
4.
Saturación de oxígeno.
5.
Muestras de sangre arterial / capilar de dióxido de carbono transcutáneo.
6.
Rayos X regulares del tórax para verificar la eficiencia de la HFOV.
7.
Ecografías craneales regulares (en el recién nacido).
8.
Cuidados de enfermería estándares para pacientes de cuidados intensivos.
9.
Hay que tener mucho cuidado cuando se proporciona respiración HFOV durante la
administración de un tensioactivo natural, para evitar el "espumado" del tensioactivo
en los pulmones y el consiguiente empeoramiento.
10. Cuando se cambie de la respiración normal a la de alta frecuencia o viceversa, puede
ser necesario cambiar los parámetros del respirador y las concentraciones de oxígeno
inspirado.
11. Exponer a un bebé a concentraciones elevadas de oxígeno puede provocar fibroplasia
retrolenticular (retinopatía de prematuros).
12. La HFOV sólo debe ser puesta en funcionamiento por personal médico con experiencia
y debidamente formado.
Hay riesgos inherentes al uso, tanto en la respiración mecánica normal como en la de alta
frecuencia en pacientes recién nacidos e infantiles. Entre éstos se incluyen:
13. Hipoventilación e hiperventilación (con las consiguientes anomalías en la gasometría).
14. Humectación incorrecta; puede causar la movilidad de secreciones y el bloqueo
del tubo endotraqueal.
15. Hemorragia intracraneal, isquemia cerebral.
16. Neumopatía crónica (displasia broncopulmonar en el recién nacido).
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