El modo SIMV también distribuirá respiraciones soportadas por presión (consulte la descripción de
respiraciones soportadas por Presión). El modo SIMV es una combinación de respiraciones por
volumen obligatorio y respiraciones soportadas por presión. La alternación entre ambas la determina
el ajuste de la frecuencia respiratoria (Frecuencia) o período.
Además, la frecuencia de reserva permitirá al ventilador ventilar en el caso de apnea del paciente.
La frecuencia de reserva es igual al máximo entre 8 y la frecuencia respiratoria (Frecuencia). Los ciclos
"controlados" que siguen a un evento de apnea serán ciclos de volumen. Estos ciclos finalizan tan
pronto como se detecta un nuevo trigger inspiratorio.
Cuando el paciente acciona un esfuerzo de respiración, los ciclos de volumen y presión alternan entre
ellos según el ajuste de la frecuencia respiratoria (Frecuencia). Todos los ciclos están sincronizados en
triggers inspiratorios. Un período siempre incluye un ciclo de volumen, más tantos ciclos de presión
como accione el paciente; después del período el siguiente trigger inspiratorio iniciará un nuevo ciclo de
volumen, y así sucesivamente. Consulte las curvas de la siguiente página.
Presión en
las vías
respiratorias
Flujo
D.2.4 Respiraciones soportadas por presión en los modos SIMV y
PSV
En los modos P SIMV (o Sincronizado) y PSV, las respiraciones soportadas mantienen la presión
seleccionada (P Soporte). La inspiración se acciona por el flujo generado por el paciente. La
inspiración finaliza cuando el flujo inspiratorio desciende al ajuste de Sensibilidad espiratoria (Trigg E).
En P SIMV, se distribuyen respiraciones de presión mandatoria adicionales, dependiendo de la
Frecuencia Respiratoria (Frecuencia) seleccionada.
La forma de la curva de la presión depende del ajuste de la aceleración del flujo. Consulte las curvas
mostradas a continuación.
Manual del médico del Ventilador 560 Puritan Bennett™
Tipos de respiración
D-5