Bruksanvisning
Denna anordning är endast avsedd för engångsbruk. Läs anvisnin-
garna före användning.
OBS! Text i grå rutor avser endast introducermodeller
med sidoport
Indikationer
För införsel av olika katetertyper.
Varningar
Denna produkt är ljuskänslig. Använd den aldrig
om den förvarats utanför skyddsförpackningen. Bör
förvaras på en sval, torr, mörk plats.
Infusion genom sidoporten kan endast utföras efter det all
luft avlägsnats från enheten.
Försiktighetsåtgärder
Ändra inte enheten på något som helst sätt.
Aspiration och saltlösningsspolning av skidan, dilatatorn och
ventilen bör utföras för att minimera risken för luftemboli och
proppbildning.
Kvarliggande införarskidor bör stödjas internt av en kateter,
elektrod eller dilatator.
Dilatatorer och katetrar bör avlägsnas långsamt från skidan.
Snabb borttagning kan skada ventildelarna vilket resulterar
i blodflöde genom klaffen. För aldrig fram eller dra tillbaka
ledartråden eller skidan om motstånd känns. Avgör orsaken
genom röntgengenomlysning och åtgärda problemet.
Använd endast sidoporten när du injicerar eller aspirerar
genom skidan.
Använd steril teknik
1.
Öppna förpackningen genom att skala av omslaget och placera
innehållet inom det sterila fältet.
2.
Preparera huden och placera duken omkring området för
venpunktur på önskat sätt.
3.
Spänn ut vena subclavia eller den interna halsvenen. Vena
subclavia är svår att lokalisera om den inte spänns ut genom
att man lyfter patientens ben i 45-graders vinekl eller använder
Trendelenburgs läge. Venen är mycket lättare att lokalisera om
patienten är väl hydrerad.
4.
Stick in nålen i kärlet. Nålläget bör verifieras genom att man
observerar retur av venöst blod. (Punktera venen så medialt som
möjligt genom att föra in den alldeles lateralt i förhållande till led-
bandet som sammanfogar nyckelbenet och det första revbenet.)
5.
Nålens vinkel bör justeras utgående från patientens kroppsbyg-
gnad: liten vinkel i a slank person, större vinkel i en fetare person.
Använd en 18 ga. nål, 7 cm (2-3/4 tum) lång.
Förslag till förfaringssätt:
6.
Aspirera punkturnålen med 12-ml-sprutan.
7.
Avlägsna sprutan och för inte ledartråden med mjuk spets
genom introducernålen in i kärlet. För fram ledartrådens
guide till önskat djup. Lämna en lämplig längd av ledartråden
exponerad.
Ledartråden får aldrig föras fram eller dras tillbaka
om man känner motstånd.
Bestäm motståndets orsak innan du fortsätter. Vi rekommen-
derar att du verifierar med röntgengenomlysning ledartrådens
införsel i den övre hålvenen och höger förmak.
8.
Håll ledartråden på plats och dra ut introducernålen. Dra inte
ledartråden tillbaka in i kanylen eftersom detta kan leda till att
ledartråden separeras. Kanylen bör tas ut först.
9.
För in kärldilatatorn i hylsan tills dilatatorlocket viks över klaffhuset
och sätt fast dilatatorn vid skidenheten.
10. Trä dilatatorn/hylsenheten över ledartråden.
11. För fram dilatatorn och skidan tillsammans med en vridande
rörelse över ledartråden och in i kärlet. Vi rekommenderar fluo-
roskopisk observation. Sätt fast en klämma eller hemostat vid
ledartrådens proximala ände så att du inte för in hela ledartråden
oavsiktligt i patienten.
12. När enheten har förts in helt och hållet i vensystemet, skall du
separera dilatatorlocket från skidventilhuset genom att vicka av
dilatatorlocket från navet. (se figur A)
13. Dra långsamt ut ledartråden och dilatatorn, så att skidan blir
kvar. Hemostasventilen minskar blodförlusten och oavsiktlig
aspiration genom skidan.
14. Aspirera all luft från skidventilenheten med hjälp av en
spruta som ansluts till sidoporten. Spola introducern ge-
nom sidoporten. Om introducerna skall förbli införd under
efterföljande ingrepp, rekommenderar vi att du spolar den
regelbundet med saltlösning via sidoporten.
15. För in katetern genom hemostasventilen/skidan och för fram
den till önskat läge.
16. Spola hylsan med 5 ml saltlösning omedelbart innan du
skalar av skidan för att minimera tillbakablödning.
17. Dra ut skidan och ventilen över katetern och från kärlet med
du håller avledaren på plats.
18. Snäpp skarpt av flikarna på ventilhuset vinkelrätt mot hylsans
längdaxel för att klyva ventilen och skala av hylsan medan den
dras ut från kärlet. (Se fig. B)
11