Οδηγίες Χρήσης
Η συσκευή προορίζεται για μία χρήση μόνο. Διαβάστε τις οδηγίες
πριν από τη χρήση.
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Το κείμενο στα γκρίζα πλαίσια αναφέρεται
μόνο σε μοντέλα εισαγωγέων με πλευρική οπή.
Ενδείξεις
Για την εισαγωγή διαφόρων τύπων καθετήρων.
Προειδοποιήσεις
Το προϊόν είναι ευαίσθητο στο φως. Μην το
χρησιμοποιήσετε αν έχει φυλαχθεί εκτός του
προστατευτικού εξωτερικού κουτιού από χαρτόνι.
Φυλάσσεται σε δροσερό, σκοτεινό και ξηρό χώρο.
Η έγχυση διαμέσου της πλευρικής οπής είναι εφικτή
μόνον αν αφαιρεθεί όλος ο αέρας από τη συσκευή.
Προφυλάξεις
Μην τροποποιείτε τη συσκευή με οποιοδήποτε τρόπο.
Θα πρέπει να εφαρμόζεται αναρρόφηση και έκπλυση
με ορό του θηκαριού, του διαστολέα και της βαλβίδας
για να ελαχιστοποιείται η πιθανότητα εμβολής αέρα και
σχηματισμού θρόμβου.
Τα μόνιμα θηκάρια εισαγωγής πρέπει να στηρίζονται
εσωτερικά από καθετήρα, ηλεκτρόδιο, ή διαστολέα.
Οι διαστολείς και οι καθετήρες πρέπει να αφαιρούνται αργά
από το θηκάρι. Η γρήγορη αφαίρεση μπορεί να προκαλέσει
ζημιά στα εξαρτήματα της βαλβίδας με αποτέλεσμα να
προκύψει ροή αίματος διαμέσου της βαλβίδας. Δεν πρέπει
ποτέ να προωθείτε ή να αποσύρετε το οδηγό σύρμα ή το
θηκάρι όταν συναντάτε αντίσταση. Εξακριβώστε την αιτία
της αντίστασης με ακτινοσκόπηση και προχωρήστε στην
κατάλληλη διορθωτική ενέργεια.
Κατά την έγχυση ή αναρρόφηση διαμέσου του θηκαριού,
να χρησιμοποιείτε μόνο την πλευρική οπή.
Να χρησιμοποιείτε ασηπτική τεχνική
Προτεινόμενη διαδικασία:
1.
Ανοίξτε τη συσκευασία και τοποθετήστε το περιεχόμενο
στο αποστειρωμένο πεδίο.
2.
Προετοιμάστε το δέρμα και τοποθετήστε το χειρουργικό
σεντόνι στην περιοχή στην οποία πρόκειται να διενεργηθεί
η φλεβοπαρακέντηση.
3.
Διογκώστε την υποκλείδιο φλέβα ή την έσω σφαγίτιδα
φλέβα. Η υποκλείδιος φλέβα είναι δύσκολο να εντοπιστεί
εκτός αν διογκωθεί με ανύψωση των ποδιών του ασθενούς
σε γωνία 45° ή με χρήση της θέσης Trendelenburg. Η φλέβα
θα μπορεί να εντοπιστεί πολύ πιο εύκολα αν ο ασθενής είναι
καλά ενυδατωμένος.
4.
Εισαγάγετε τη βελόνα μέσα στο αγγείο. Η θέση της βελόνας
πρέπει να επαληθευτεί με παρατήρηση επιστροφής
φλεβικού αίματος. (Τρυπήστε τη φλέβα όσο πιο κεντρικά
μπορείτε, εισάγοντας τη βελόνα με κατεύθυνση παράλληλη
προς τον σύνδεσμο που ενώνει την κλείδα με την πρώτη
πλευρά.)
5.
Η γωνία της βελόνας πρέπει να ρυθμιστεί με βάση τη
σωματική κατασκευή του ασθενούς: επιφανειακή σε ένα
λεπτό άτομο, πιο βαθιά σε ένα άτομο βαριάς κατασκευής.
Χρησιμοποιήστε μια βελόνα 18 g, μήκους 7cm (2-3/4
ίντσες).
6.
Αναρροφήστε τη βελόνα παρακέντησης χρησιμοποιώντας
τη σύριγγα 12cc.
7.
Αφαιρέστε τη σύριγγα και εισαγάγετε το μαλακό άκρο του
οδηγού σύρματος διαμέσου της βελόνας εισαγωγής μέσα
στο αγγείο. Προωθήστε το οδηγό σύρμα στο απαιτούμενο
βάθος. Αφήστε εκτεθειμένο το κατάλληλο μήκος οδηγού
σύρματος.
Ποτέ δεν πρέπει να προωθείτε ή να αποσύρετε το οδηγό
σύρμα όταν συναντάτε αντίσταση.
Πριν προχωρήσετε, εξακριβώστε την αιτία της αντίστασης.
Προτείνεται ακτινοσκοπική επαλήθευση της εισαγωγής
του οδηγού σύρματος στην άνω κοίλη φλέβα και στο δεξιό
κόλπο.
8.
Διατηρήστε το οδηγό σύρμα στη θέση του και αφαιρέστε τη
βελόνα εισαγωγής. Μην αποσύρετε το οδηγό σύρμα μέσα
στο σωληνίσκο επειδή υπάρχει κίνδυνος να προκληθεί
διαχωρισμός του οδηγού σύρματος. Αφαιρέστε πρώτα το
σωληνίσκο.
9.
Εισαγάγετε τον αγγειακό διαστολέα μέσα στο θηκάρι μέχρι
να διπλωθεί το καπάκι του διαστολέα πάνω στο περίβλημα
της βαλβίδας και ο διαστολέας να ασφαλίσει πάνω στο
συγκρότημα του θηκαριού.
10. Περάστε το συγκρότημα διαστολέα/θηκαριού πάνω στο
οδηγό σύρμα.
11. Προωθήστε τον διαστολέα μαζί με το θηκάρι με μια
περιστροφική κίνηση πάνω στο οδηγό σύρμα και μέσα
στο αγγείο. Συνιστάται η ακτινοσκοπική παρακολούθηση.
Η τοποθέτηση ενός σφιγκτήρα ή αιμοστάτη στο εγγύς
άκρο του οδηγού σύρματος θα εμποδίσει την κατά λάθος
προώθηση του οδηγού σύρματος εντελώς μέσα στον
ασθενή.
12. Μετά την πλήρη εισαγωγή του συγκροτήματος στο
φλεβικό σύστημα, αποχωρίστε το καπάκι του διαστολέα
από το περίβλημα της βαλβίδας του θηκαριού τινάζοντας
το καπάκι του διαστολέα μακριά από το περιστόμιο. ( δείτε
το σχήμα Α )
13. Αποσύρετε αργά το οδηγό σύρμα και τον διαστολέα,
αφήνοντας το θηκάρι στη θέση του. Η αιμοστατική
βαλβίδα θα μειώσει την απώλεια αίματος και την κατά
λάθος αναρρόφηση αέρα διαμέσου του θηκαριού.
14