Indicaciones Para El Uso - Pressure Products SafeSheath D-Pro Indicaciones Para El Uso

Indicaciones para el uso

Este dispositivo está diseñado para un solo uso. Lea las instrucciones
antes de usarlo.
NOTA: El texto en las casillas color gris se refiere sólo a
los modelos de introductor con puerto lateral.
Indicaciones
Para la introducción de diferentes tipos de catéteres
Advertencias
Este producto es sensible a la luz. No lo utilice si se

almacenó sin el cartón protector externo. Guárdelo
en un lugar, frío, oscuro y seco.
La infusión a través del puerto lateral puede hacerse úni-

camente después de eliminar todo el aire de la unidad.
Precauciones
No modifique este dispositivo de ninguna manera.

La aspiración y el lavado con solución salina de la funda, el

dilatador y la válvula deben realizarse para ayudar a minimizar la
posibilidad de embolismo gaseoso y formación de coágulos.
Las fundas de los introductores permanentes deberán estar apoya-

das internamente por un catéter, un electrodo o un dilatador.
Los dilatadores y catéteres deberán retirarse lentamente de la

funda. Retirarlos rápidamente puede dañar los componentes
de la válvula, resultando en la salida de sangre a través de
la válvula. Nunca avance o retire el alambre guía o la funda
cuando encuentre resistencia. Determine la causa por medio
de fluoroscopía y corríjala.
Cuando inyecte o aspire a través de la funda, únicamente

use el puerto lateral.
Use una técnica estéril.
Se sugiere el procedimiento siguiente:
1. Abra el paquete y coloque el contenido en un campo quirúrgico estéril.
2. Prepare la piel y cubra el área del sitio de punción de la vena
previsto como desee.
3. Dilate la vena subclavia o la vena yugular interna. La vena
subclavia es difícil de localizar a menos que la dilate levantando
las piernas del(de la) paciente en un ángulo de 45 grados o
utilizando la posición de Trendelenburg. Si el(la) paciente se
encuentra bien hidratado(a), es más fácil localizar la vena.
4. Introduzca la aguja en el vaso. La posición de la aguja deberá
verificarse observando el retorno de la sangre venosa. (Puncione la
vena lo más medialmente posible, introduzca la aguja exactamente
lateral al ligamento que une la clavícula y la primera costilla.)
5. El ángulo de la aguja deberá ajustarse dependiendo de la
complexión del paciente: superficial en una persona delgada,
más profunda en una persona robusta. Use una aguja calibre
18, de 7cm (2-3/4 pulgadas) de largo.
6. Aspire la aguja de punción con una jeringa de 12cc.
7. Retire la jeringa e introduzca en el vaso la punta blanda del
alambre guía a través de la aguja del introductor. Avance la guía
del alambre guía hasta la profundidad requerida. Deje expuesta
una longitud apropiada del alambre guía.
En ningún momento debe intentar avanzar o retirar
el alambre guía cuando encuentre resistencia.
Determine la causa de la resistencia antes de continuar. Se
sugiere la verificación fluoroscópica de la entrada del alambre
guía en la vena cava superior y en la aurícula derecha.
8. Mantenga el alambre guía en posición y retire la aguja del
introductor. No traiga hacia atrás el alambre guía dentro de la
cánula porque puede causar la separación del alambre guía.
La cánula debe retirarse primero.
9. Introduzca el dilatador para vasos dentro de la funda hasta que
la tapa del dilatador se doble sobre la cubierta de la válvula y
asegure el dilatador en el ensamble de la funda.
10. Enrosque el ensamble del dilatador y de la funda sobre el
alambre guía.
11. Avance juntos el dilatador y la funda dentro del vaso con un mov-
imiento giratorio sobre el alambre guía. La observación fluoroscópica
es aconsejable. Coloque una pinza o hemóstato al extremo proximal
del alambre guía para evitar que inadvertidamente el alambre guía
avance completamente dentro del paciente.
12. Una vez el ensamble se introduce completamente en el sistema
venoso, separe la tapa del dilatador del alojamiento de la válvula
de la funda oscilando la tapa del dilatador fuera de la campana.
(vea la Figura A)
13. Retraiga lentamente la guía de alambre y el dilatador y deje la
funda en posición. La válvula hemostática reducirá la pérdida de
sangre y la aspiración inadvertida de aire a través de la funda.
14. Aspire todo el aire del ensamble de la válvula de la funda,
utilice una jeringa conectada al puerto lateral. Lave el
introductor a través del puerto lateral. Si el introductor
permanecerá en su lugar durante los procedimientos
subsiguientes, se recomienda que lave periódicamente el
introductor a través del puerto lateral con solución salina.
15. Introduzca el catéter a través de la válvula/funda hemostática
y hágalo avanzar hasta la posición.
16. Lave la funda con 5 cc de solución salina inmediatamente
antes de quitar la funda para minimizar el sangrado.
17. Retire la funda y la válvula sobre el catéter y desde el vaso,
mientras mantiene el cable en posición.
18. Rápidamente corte las lengüetas de la cubierta de la válvula en un
plano perpendicular al eje largo de la funda para dividir la válvula
y separar la funda mientras la retira del vaso. (vea la Figura B)
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