Össur RESOLVE HALO VEST Manual Tecnico página 52

4. Τοποθετήστε τον πρόσθιο κηδεμόνα επάνω στον ασθενή. Η κάτω ακμή δεν πρέπει να προεξέχει πέρα από το όριο των
πλευρών (κατώτατη πλευρά) και η ανώτατη ακμή (κέντρο) θα πρέπει να βρίσκεται χαμηλότερα από τη στερνική εντομή
και να είναι κεντραρισμένη στο θώρακα. Επαναπροσαρμόστε το ύψος του πρόσθιου κηδεμόνα εάν χρειάζεται,
ενθυμούμενοι πάντα να στερεώνετε το ύψος με το σπειροειδή περιστροφικό διακόπτη. Άφαιρέστε τον πρόσθιο
κηδεμόνα και αφήστε τον στην άκρη.
ΕΦΑΡΜΟΓΉ ΚΉΔΕΜΟΝΑ
ΟΠΙΣΘΙΟΣ ΚΗΔΕΜΟΝΑΣ
Για την εφαρμογή ενδέχεται να χρειάζεται ένας ή δύο βοηθοί. Διασφαλίστε ότι οι κατακόρυφες ράβδοι είναι προσαρτημένες
στον οπίσθιο κηδεμόνα και ελαφρώς χαλαρωμένες.
1. Κυλήστε τον ασθενή σε πλευρική θέση ωθώντας τον (Επιλογή 1) ή ανασηκώστε τον ασθενή κατά 45 μοίρες από τη
μέση (Επιλογή 2) διατηρώντας κατάλληλες προφυλάξεις για την αυχενική μοίρα (Εικόνα 6a και 6b).
2. Τοποθετήστε τον οπίσθιο κηδεμόνα στον ασθενή και επαναφέρατε τον ασθενή σε ύπτια θέση (Εικόνα 7a και 7b).
ΣΩΣΤΗ ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗ ΟΠΙΣΘΙΟΥ ΚΗΔΕΜΟΝΑ (Εικόνα 8)
A. Η ανώτατη ακμή του κηδεμόνα βρίσκεται στο επίπεδο του Ά7
B. Τα άκρα της διασταυρούμενης πλάκας εφάπτονται σταθερά στους τραπεζοειδείς μυς όχι στη σπονδυλική στήλη της
ωμοπλάτης
C. Οι ανώτατες ακμές των σταθεροποιητών μέσης βρίσκονται στο επίπεδο της ξιφοειδούς απόφυσης
D. Το άνοιγμα κεντρικής εκτόνωσης βρίσκεται στην ίδια ευθεία με τις σπονδυλικές αποφύσεις
ΠΡΟΣΘΙΟΣ ΚΗΔΕΜΟΝΑΣ
Διασφαλίστε ότι οι κατακόρυφες ράβδοι είναι προσαρτημένες στον πρόσθιο κηδεμόνα και ελαφρώς χαλαρωμένες.
1. Τοποθετήστε τον πρόσθιο κηδεμόνα επάνω στο θώρακα του ασθενούς έτσι ώστε η πλευρική ανώτατη ακμή να
βρίσκεται ακριβώς κάτω από τις κλείδες (Εικόνα 9).
2. Τυλίξτε τους σταθεροποιητές μέσης και τους ιμάντες μέσης γύρω από τον ασθενή και εισαγάγετέ τους μέσω των
βρόχων στον πρόσθιο κηδεμόνα (Εικόνα 10). Μπορεί να χρειάζεται κάποια μείωση του μήκους των σταθεροποιητών
μέσης για ασθενείς μικρότερου μεγέθους (Εικόνα 11). (Προσέχετε να μη μειώσετε υπερβολικά το μήκος των
σταθεροποιητών μέσης. Άυτό μπορεί να καταστήσει δύσκολη την εκ νέου εφαρμογή του κηδεμόνα μετά από αλλαγή
της επένδυσης.) Οι αιχμηρές ακμές που προκύπτουν από τη μείωση του μήκους θα πρέπει να στρογγυλευθούν.
Διασφαλίστε ότι οι ιμάντες μέσης βρίσκονται μέσα στα γλωσσίδια ευθυγράμμισης προς αποτροπή της πτώσης τους
από τους σταθεροποιητές μέσης. Σφίξτε τους ιμάντες μέσης και δέστε τους με το τμήμα αγκίστρου (Εικόνα 12).
3. Περάστε τους ιμάντες ώμου μέσα από τους βρόχους ώμου στο πρόσθιο μέρος του κηδεμόνα. Σφίξτε και στερεώστε
τους βεβαιώνοντας ότι οι πλαστικοί σταθεροποιητές ώμου βρίσκονται κάτω από τους ιμάντες (Εικόνα 13). Η μείωση
του μήκους των σταθεροποιητών ώμου μπορεί να είναι αναγκαία ανάλογα με το μέγεθος του ασθενούς. Εναλλακτικά,
μπορούν να αφαιρεθούν οι πλαστικοί σταθεροποιητές ώμου.
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Όλοι οι ιμάντες πρέπει να δεθούν σφιχτά χωρίς να προκαλούν υπερβολική δυσφορία στον ασθενή.
4. Άσφαλίστε τους σταθεροποιητές μέσης ευθυγραμμίζοντάς τους με τις αντίστοιχες οπές και εφαρμόζοντας το
σπειροειδή περιστροφικό διακόπτη (Εικόνα 14). Ο σπειροειδής περιστροφικός διακόπτης πρέπει να εφαρμοστεί
ώστε να ασφαλίσουν σωστά οι σταθεροποιητές μέσης. Για ασθενείς μεγαλύτερου μεγέθους όπου οι
σταθεροποιητές μέσης δεν αλληλεπικαλύπτονται στο πρόσθιο τμήμα, θα χρειαστούν δύο σπειροειδείς περιστροφικοί
διακόπτες. Μπορεί να είναι χρήσιμο να σημειώστε τον αριθμό δίπλα στην οπή στην οποία έχει εισαχθεί ο σπειροειδής
περιστροφικός διακόπτης. Ο αριθμός αυτός μπορεί να καταγραφεί στο διάγραμμα του ασθενούς για μελλοντική
αναφορά (δηλ. κατά τις αλλαγές επένδυσης).
Σωστή τοποθέτηση πρόσθιου κηδεμόνα (Εικόνα 15)
A. Τα τμήματα ώμου βρίσκονται σε στενή επαφή με τον ώμο του ασθενούς
B. Οι ιμάντες ώμου είναι στέρεοι
C. Ο κηδεμόνας βρίσκεται κάτω από τη στερνική εντομή και είναι κεντραρισμένος
D. Οι ανώτατες πλευρικές προεκτάσεις του κηδεμόνα βρίσκονται σε σταθερή επαφή με την θωρακοκλειδική αύλακα
(delto-pectoral), καμία επαφή στις κλείδες
E. Οι σταθεροποιητές μέσης καλύπτουν το κάτω πλευρικό τόξο
F. Οι σπειροειδείς περιστροφικοί διακόπτες έχουν ασφαλίσει
G. Στέρεοι ιμάντες μέσης και μέσα σε γλωσσίδια ευθυγράμμισης επάνω στους σταθεροποιητές μέσης
52