Össur RESOLVE HALO VEST Manual Tecnico página 58

4. Aseta anteriorinen liivi potilaan ylle. Alareuna ei saa ulottua kylkikaaren (alin kylkiluu) alapuolelle, ja yläreunan
(keskusta) pitäisi sijaita kaulakuopan alapuolella ja olla keskitettynä rinnalle. Säädä anteriorisen liivin korkeutta
tarvittaessa uudelleen. Muista aina kiinnittää kierteellinen lukitusnuppi. Poista anteriorinen liivi ja siirrä se syrjään.
LIIVIN PUKEMINEN
POSTERIORINEN LIIVI
Pukemiseen saatetaan tarvita yhtä tai kahta avustajaa. Varmista, että pystysuuntaiset sauvat on kiinnitetty posterioriseen
liiviin ja että niitä on löysennetty hieman.
1. Käännä potilas kyljelleen (Vaihtoehto 1) tai nosta potilasta 45 astetta vyötäröltä (Vaihtoehto 2) noudattaen
asianmukaisia kaularankaa koskevia varotoimenpiteitä (Kuva 6a ja 6b).
2. Pue posteriorinen liivi potilaalle ja laske potilas takaisin selinmakuulle (Kuva 7a ja 7b).
Posteriorisen liivin asianmukainen istuvuus (Kuva 8)
A. Liivin yläreuna C7-tasolla
B. Ristilevyn päät ovat tiiviisti kosketuksissa epäkäslihakseen, eivät lapaluun harjun päällä
C. Vyötärövakainten yläreunat ovat rintalastan miekkalisäkkeen tasolla
D. Keskustan aukko on samassa linjassa okahaarakkeiden kanssa
ANTERIORINEN LIIVI
Varmista, että pystysuuntaiset sauvat on kiinnitetty anterioriseen liiviin ja että niitä on löysennetty hieman.
1. Aseta anteriorinen liivi potilaan rinnalle, niin että lateraalinen yläreuna on juuri solisluiden alapuolella (Kuva 9).
2. Kiedo vyötärövakaimet ja vyötäröhihnat potilaan vartalon ympärille ja pujota ne anteriorisen liivin lenkkien läpi
(Kuva 10). Pienemmillä potilailla vyötärövakaimia on ehkä leikattava hieman (Kuva 11). (Varo leikkaamasta
vyötärövakaimia liian lyhyiksi. Se saattaa vaikeuttaa liivien pukemista takaisin vuoren vaihtamisen jälkeen.)
Leikkaamisen aiheuttamat terävät reunat on pyöristettävä. Varmista, että vyötäröhihnat kulkevat
kohdistusurissa, jotta hihnat eivät pääse liukumaan pois vyötärövakaimista. Kiristä vyötäröhihnat ja kiinnitä ne
tarranauhalla (Kuva 12).
3. Pujota olkahihnat olkalenkkien läpi liivin etuosassa. Kiristä ja kiinnitä ne varmistaen, että muoviset
olkavakaimet ovat hihnojen alla (Kuva 13). Olkavakaimia on ehkä leikattava potilaan koosta riippuen.
Vaihtoehtoisesti muoviset olkavakaimet voidaan poistaa.
Huomautus: Kaikki hihnat on kiinnitettävä tiukkaan ilman, että potilaalle aiheutuu liiallista epämuka uuden
tunnetta.
4. Kiinnitä vyötärövakaimet kohdistamalla vastaavat reiät ja asettamalla kierteellinen lukitusnuppi paikalleen
(Kuva 14). Vyötärövakaimet on kiinnitettävä asianmukaisesti kiertämällä kierteellinen lukitusnuppi paikalleen ja
kiristämällä se. Suuremmilla potilailla, joilla vyötärövakaimet eivät ylety edessä päällekkäin, on käytettävä kahta
kierteellistä lukitusnuppia. Saattaa olla hyödyllistä merkitä muistiin kierteellisen lukitusnupin kiinnitysreiän
numero. Numero voidaan merkitä potilastietoihin myöhempää käyttöä (ts. vuoren vaihtamisen yhteydessä)
varten.
Anteriorisen liivin asianmukainen istuvuus (Kuva 15)
A. Olkakappaleet ovat tiiviisti kontaktissa potilaan olkapäiden kanssa
B. Olkahihnat on kiinnitetty tukevasti
C. Liivi on kaulakuopan alapuolella ja keskitettynä
D. Liivin ylemmät lateraaliset pidennykset ovat tiiviisti kontaktissa delto-pektoraalisen uran kanssa, eivät
kosketuksissa solisluihin
E. Vyötärövakaimet peittävät alemmat kylkikaaret
F. Kierteelliset lukitusnupit on kiristetty tiukkaan
G. Vyötäröhihnat on kiinnitetty tukevasti ja kulkevat vyötärövakainten kohdistusurissa.
58