Cronología De La Medición Automática Con Extend - Air Liquide EXTEND Manual De Uso

C
RONOLOGÍA DE LA MEDICIÓN AUTOMÁTICA CON
E
XTEND
Etapa 1: Insuflación lenta con una PEEP seleccionada
La espiración previa a la insuflación lenta es una espiración

prolongada durante 6 segundos en total. Esta espiración
prolongada permite omitir toda PEEPi para no alterar el trazado
de la curva PV.
La insuflación lenta comienza en el nivel de PEEP seleccionado y

se detiene al alcanzar la Pins máx. o el V
Durante la insuflación lenta, la alarma de P alta de la pantalla

superior permanece funcional. Conviene asegurarse de que está
configurada en un valor superior a Pins máx, o de lo contrario
acortaría la insuflación lenta.
Normalmente se realiza una espiración prolongada al finalizar la

insuflación lenta. Esta espiración lenta permite omitir toda PEEPi
para que no aumente la presión plateau teleinspiratoria del
paciente en el ciclo siguiente; esta espiración prolongada dura
2 veces el valor del tiempo espiratorio obtenido con los
ajustes en curso, con un mínimo de 4 segundos. La espiración se
mantiene en el nivel de la PEEP seleccionada.
Etapa 2: Estabilización de la ventilación
Se ventila al paciente con los ajustes anteriores a la insuflación

lenta durante 10 ciclos.
Etapa 3: Alivio de PEEP automático
Se realiza una espiración prolongada de 6 seg. en alivio de PEEP

para medir el EELV.
El EELV se calcula al final de la espiración prolongada en alivio de
PEEP de la etapa 3 y después se aplica a la curva P/V de la etapa 1.
(La insuflación lenta puede inducir un reclutamiento; el nivel del
volumen de fin de espiración que sigue a esta insuflación lenta puede
modificarse, por lo que es necesario calcular el EELV al finalizar la
espiración prolongada en alivio de PEEP varios ciclos después de la
maniobra.)
Etapa 4: Disminución de la PEEP
Estabilización del historial ventilatorio durante 10 ciclos tras la
disminución de la PEEP.
I
NDICACIONES
La medición de reclutamiento se utiliza únicamente en pacientes
adultos con SDRA.
Esta función permite seleccionar la PEEP óptima gracias a la
indicación que ofrece la medición del volumen reclutado.
La selección de la PEEP más adecuada permite optimizar la ventilación
mecánica del paciente: aumentando el volumen pulmonar ventilado de
las zonas pulmonares con poca o ninguna ventilación, al tiempo que se
evitan las lesiones pulmonares asociadas a la
YL045700 / Rev 1.4 / 08-2011
:
/ C
ONTRAINDICACIONES
XT
eXtend - eXtend
i máx.
T
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