Publicidad
Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
καλυμμάτων μίας χρήσης, κατάλληλου μεγέθους.
Δεδομένου ότι ο δοκιμαστής Digitest II περιλαμβάνει
πολύπλοκα ηλεκτρονικά κυκλώματα, δεν θα πρέπει να
ψεκάζεται απευθείας ή να εμποτίζεται με απολυμαντικό. Για
να απολυμάνετε τη συσκευή, σκουπίστε την με ένα υγρό
πανί ή μια χαρτοπετσέτα ψεκασμένο/η με ένα εγκεκριμένο
από την EPA (Υπηρεσία Προστασίας του Περιβάλλοντος,
Η.Π.Α.) απολυμαντικό επιφανείας υψηλού επιπέδου και
στεγνώστε την με μια χαρτοπετσέτα. Ακολουθήστε το
πρωτόκολλο απολύμανσης επιφανειών που ορίζεται από
τον κατασκευαστή του απολυμαντικού.
• Η αποστείρωση σε αυτόκαυστο δεν αφαιρεί τους
συσσωρευμένους ρύπους. Πριν την αποστείρωση σε
αυτόκαυστο, τρίψτε τα αποστειρώσιμα σε αυτόκαυστο
εξαρτήματα με μια βούρτσα ή καθαρίστε τα σε μια συσκευή
καθαρισμού με υπερήχους, χρησιμοποιώντας ζεστό
σαπουνόνερο.
• Οι οδοντικοί ανιχνευτήρες, το κλιπ χείλους και η καλωδιακή
διάταξη μπορούν να αποστειρωθούν σε οποιονδήποτε
συμβατικό αυτόκαυστο κλίβανο ατμού (132-135°C για
15 λεπτά για μετατόπιση βαρύτητας ή 4 λεπτά για κύκλο
προ κενού, ή με χρήση της συνιστώμενης από τον
κατασκευαστή διαδικασίας, αν διαφέρει). Ο ελάχιστος
χρόνος ψύχρανσης είναι 15 λεπτά.
Σέρβις και συντήρηση
• Μην ανοίγετε τη μονάδα τροφοδοσίας, παρά μόνο για να
αλλάξετε την μπαταρία. Στο εσωτερικό δεν υπάρχουν μέρη
που μπορούν να υποβληθούν σε σέρβις από τον χρήστη.
Οι εσωτερικές επισκευές πρέπει να γίνονται μόνο από
εξουσιοδοτημένο προσωπικό της Parkell, με αποστολή της
μονάδας στη διεύθυνση σέρβις που αναφέρεται στο τέλος
αυτών των οδηγιών.
• Αποφύγετε την πτώση της μονάδας τροφοδοσίας ή την
υποβολή της σε κραδασμούς.
• Η μπαταρία θα πρέπει να αφαιρείται εάν η μονάδα
πρόκειται να φυλαχτεί χωρίς να χρησιμοποιηθεί για
περισσότερο από 30 ημέρες.
• Για την παράταση της διάρκειας ζωής της μπαταρίας,
η συσκευή απενεργοποιείται αυτόματα μετά από
14 δευτερόλεπτα αδράνειας.
• Όταν η στάθμη της μπαταρίας είναι χαμηλή, το αριστερό
και το δεξιό ψηφίο της ψηφιακής οθόνης αναβοσβήνουν
εναλλάξ, κατά την ενεργοποίηση της μονάδας.
Αντικαταστήστε την μπαταρία σύμφωνα με τις οδηγίες που
παρέχονται στην ενότητα «Αλλαγή μπαταρίας».
• Αν η σύνδεση ενός οδοντικού ανιχνευτήρα με τη
μονάδα τροφοδοσίας χαλαρώσει, μπορείτε να τον
σταθεροποιήσετε, εισάγοντας προσεκτικά την αιχμή ενός
επίπεδου κατσαβιδιού στη διαχωρισμένη μεταλλική βάση
του ανιχνευτήρα και απομακρύνοντας μαλακά τα δύο μέρη
μεταξύ τους, με μια στροφή του εργαλείου.
• Απορρίψτε και αντικαταστήστε οποιονδήποτε οδοντικό
ανιχνευτήρα εάν το μέταλλο ή η μόνωση υποστεί βλάβη
κατά τη χρήση.
Αλλαγή μπαταρίας (Εικόνα 2)
• Ο δοκιμαστής ζωτικότητας πολφού Digitest II διατίθεται
με μια αλκαλική μπαταρία 9 Volt υψηλής απόδοσης,
εργοστασιακά εγκατεστημένη.
• Η μπαταρία αντικατάστασης μπορεί να είναι μια μπαταρία
Radio Shack 23-553, Duracell MN1604, Panasonic 6AM6
ή ισοδύναμη. Παρόλο που μπορούν να χρησιμοποιηθούν
επαναφορτιζόμενες μπαταρίες 9 Volt, χρειάζονται πιο
συχνή αλλαγή και φόρτιση, λόγω της σημαντικής τάσης
που απαιτείται για την εκτέλεση της διαδικασίας ελέγχου
του πολφού.
• Για να αντικαταστήσετε μια μπαταρία που έχει
εξασθενήσει, αφαιρέστε τη βίδα (A) και σηκώστε
προσεκτικά την πλαστική θύρα μπαταρίας (B) τραβώντας
την μαλακά από τη μονάδα τροφοδοσίας. Αφαιρέστε
την εξασθενημένη μπαταρία από τον θάλαμο μπαταρίας
και ξεκουμπώστε τον ενσύρματο σύνδεσμο μπαταρίας.
Εικ. 2
A
B
Απορρίψτε την μπαταρία σύμφωνα με όλους τους
ισχύοντες νόμους για το περιβάλλον.
• Η νέα μπαταρία θα πρέπει να «κουμπώσει» στον
σύνδεσμο και να τοποθετηθεί στη μονάδα τροφοδοσίας με
τρόπο ώστε το πάνω μέρος της που είναι συνδεδεμένο με
τον σύνδεσμο να εισέλθει πρώτα στο άνοιγμα. Η ελαφριά
πίεση στο κάτω μέρος της μπαταρίας θα τη βοηθήσει να
γλιστρήσει μέσα στον θάλαμο. Τοποθετήστε ξανά την
πλαστική θύρα μπαταρίας (B), εφαρμόζοντας πρώτα
τα πτερύγια στο κάτω μέρος, και βιδώστε τη βίδα (A)
σφίγγοντας μαλακά.
Ρύθμιση του δοκιμαστή Digitest II, πριν από την εκτέλεση
της δοκιμασίας ζωτικότητας πολφού
• Κατά τη δοκιμασία πολφού, θα
πρέπει να ακολουθήσετε τυπικό
πρωτόκολλο ελέγχου λοιμώξεων,
φορώντας γάντια από καουτσούκ,
βινύλιο ή νιτρίλιο μίας χρήσης.
Όταν φοράτε γάντια, το κύκλωμα
ολοκληρώνεται με τη χρήση του
αποστειρώσιμου
σε αυτόκαυστο
κλιπ χείλους και της
καλωδιακής διάταξης.
Δ
Εισαγάγετε το ένα
άκρο της καλωδιακής
διάταξης στην
υποδοχή που υπάρχει
στο κάτω μέρος της
μονάδας τροφοδοσίας (Γ) και εισαγάγετε το κλιπ χείλους
(Δ) στην άλλη υποδοχή. Τοποθετήστε μια μικρή ποσότητα
οδοντόπαστας στο χείλος για να ενισχύσετε την ηλεκτρική
αγωγιμότητα και, στη συνέχεια, τοποθετήστε το κλιπ
χείλους πάνω από το επικαλυμμένο με οδοντόπαστα
χείλος του ασθενούς, επιτυγχάνοντας καλή επαφή με τον
βλεννογόνο.
• Παρόλο που συνιστάται έντονα η χρήση γαντιών κατά
την εκτέλεση της δοκιμασίας ζωτικότητας, προκειμένου
να διατηρηθούν τα αποδεκτά πρότυπα ελέγχου των
λοιμώξεων, εάν δεν φοράτε γάντια, δεν απαιτείται η
χρήση του καλωδίου γείωσης. Ο χειριστής μπορεί να
ολοκληρώσει το κύκλωμα κάνοντας επαφή με τη μεταλλική
πλάκα της μονάδας και αγγίζοντας το μάγουλο ή το
πηγούνι του ασθενούς με το ελεύθερο χέρι.
• Να θυμάστε ότι για την ορθή διάγνωση της κατάστασης
του δοντιού, η δοκιμασία πολφού πρέπει να εκτελεστεί
χωρίς ο ασθενής να έχει λάβει αναισθησία ή αναλγητικό
αέριο. Φροντίστε να χρησιμοποιήσετε τον δοκιμαστή
Digitest II ΠΡΟΤΟΥ χορηγήσετε τοπική αναισθησία ή
αναλγητικό αέριο.
• Το δόντι προς εξέταση και τα παρακείμενα δόντια πρέπει
να είναι καθαρά και στεγνά. Τα κενά μεταξύ παρακείμενων
επιφανειών θα πρέπει να καθαριστούν από ενσφηνωμένα
υπολείμματα τροφών, σίαλο, νερό ή πλάκα, με χρήση
οδοντικού νήματος ή απόξεση με εργαλείο και στέγνωμα
με αέρα πριν από τη δοκιμασία.
• Συχνά είναι χρήσιμο να απομονώσετε ηλεκτρικά το δόντι
προς εξέταση από τα παρακείμενα δόντια ή τις μεταλλικές
αποκαταστάσεις, τυλίγοντάς το με μια καθαρή ταινία
mylar, σαν αυτές που χρησιμοποιούνται στην κατασκευή
σύνθετων αποκαταστάσεων Κλάσης III.
• Θα πρέπει να τοποθετηθεί ένα στεγνό τολύπιο βάμβακος
στο προστόμιο, προκειμένου να απομονωθεί το δόντι από
το χείλος και το μάγουλο.
• Θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί ένα πλαστικό κάτοπτρο
προκειμένου να κρατηθεί η γλώσσα μακριά από το δόντι
κατά τη διάρκεια της δοκιμασίας.
• Εισαγάγετε τον οδοντικό
ανιχνευτήρα (E) στο
ανοιχτό άκρο της μονάδας
τροφοδοσίας. Για να ενισχύσετε
την ηλεκτρική αγωγιμότητα και
την επαφή μεταξύ δοντιού και
ανιχνευτήρα, εφαρμόστε μια
μικρή ποσότητα οδοντόπαστας
στο μεταλλικό ρύγχος.
• Οι μεταλλικές ή κεραμικές επιφάνειες δεν μπορούν να
χρησιμοποιηθούν ως σημεία επαφής για τους οδοντικούς
ανιχνευτήρες. Τα δόντια που επιλέγονται για δοκιμασία
πολφού θα πρέπει να διαθέτουν αρκετή εκτεθειμένη
αδαμαντίνη ή οδοντίνη, ώστε να μπορεί ο ανιχνευτήρας
να κάνει επαφή χωρίς να αγγίξει τα ούλα ή μια μεταλλική
αποκατάσταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό
μπορεί να απαιτεί τη χρήση ενός ανιχνευτήρα ακριβείας
(περιλαμβάνεται).
• Εξηγήστε πλήρως στον ασθενή τι πρόκειται να κάνετε,
Γ
ώστε να μην αιφνιδιαστεί στη διάρκεια της δοκιμασίας.
• Πείτε στον ασθενή ότι κατά τη διάρκεια της διεξαγωγής της
δοκιμασίας ζωτικότητας θα πρέπει να σηκώσει προσεκτικά
το χέρι του αμέσως μόλις αισθανθεί
το ερέθισμα. Με τον τρόπο αυτό
αποφεύγεται κάθε ενόχληση του
ασθενούς.
Δοκιμασία ζωτικότητας πολφού με
τον δοκιμαστή ζωτικότητας πολφού
Digitest II
1) Για να ενεργοποιήσετε τη μονάδα,
πατήστε και κρατήστε πατημένο
το κουμπί εκκίνησης (ΣΤ) για μισό
δευτερόλεπτο και, στη συνέχεια,
αφήστε το κουμπί. Όταν το κουμπί είναι πατημένο, στην
οθόνη εμφανίζεται μία σειρά οριζόντιων γραμμών εάν η
συσκευή έχει ρυθμιστεί στο «ΑΡΓΟ», εμφανίζονται δύο
σειρές εάν έχει ρυθμιστεί στο «ΜΕΣΑΙΟ» ή τρεις σειρές
εάν έχει ρυθμιστεί στο «ΓΡΗΓΟΡΟ». Όταν το κουμπί
απελευθερωθεί, στην οθόνη εμφανίζεται η ένδειξη «00»,
η οποία υποδηλώνει ότι η συσκευή είναι έτοιμη για την
έναρξη της δοκιμασίας ζωτικότητας. Η οθόνη θα σβήσει εάν
ΑΡΓΟ
ΜΕΣΑΙΟ
η μονάδα δεν χρησιμοποιηθεί εντός
14 δευτερολέπτων.
2) Εάν εμφανίστηκε ο επιθυμητός
τρόπος λειτουργίας ως προς τον ρυθμό
αύξησης του ερεθίσματος, η δοκιμασία
ζωτικότητας μπορεί να προχωρήσει,
όπως περιγράφεται λεπτομερώς στο Βήμα 4.
3) Εάν επιθυμείτε να αλλάξετε τον ρυθμό αύξησης του
ερεθίσματος, πατήστε επαναλαμβανόμενα και αφήστε
το κουμπί δύο φορές διαδοχικά χωρίς καθυστέρηση.
Στην οθόνη θα γίνει εναλλαγή μεταξύ των τριών τρόπων
λειτουργίας του ρυθμού αύξησης του ερεθίσματος. Όταν
εμφανιστεί η επιθυμητή ρύθμιση, πατήστε άλλη μία φορά
το κουμπί για να επιτρέψετε στην οθόνη να επιστρέψει στην
ένδειξη «00», ώστε να μπορεί να ξεκινήσει η δοκιμασία.
ΣΉΜΕΙΩΣΉ: Ή μονάδα θα θυμάται την τελευταία ρύθμιση
του ρυθμού αύξησης του ερεθίσματος, ακόμη και αν
η συσκευή απενεργοποιηθεί.
4) Τοποθετήστε το επικαλυμμένο με οδοντόπαστα ρύγχος
του οδοντικού ανιχνευτήρα στο μέσον της χειλικής ή
γλωσσικής επιφάνειας του δοντιού. Αποφύγετε τον μαλακό
ιστό και τις αποκαταστάσεις, όπως στεφάνες, αμαλγάματα
ή σύνθετες αποκαταστάσεις.
E
5) Πατήστε και κρατήστε πατημένο το κουμπί. Ο αριθμός
στην οθόνη θα αυξηθεί, υποδηλώνοντας ότι ένα απαλό
παλμικό ερέθισμα εφαρμόζεται αυτόματα στο δόντι. Όταν
ο ασθενής υποδείξει ότι αισθάνεται το ερέθισμα, αφήστε το
κουμπί. Το ερέθισμα θα σταματήσει αμέσως. Η οθόνη θα
παγώσει και θα κρατήσει την τελική ένδειξη για περίπου
14 δευτερόλεπτα, έτσι ώστε να μπορείτε να τη σημειώσετε.
Στη συνέχεια, η μονάδα θα απενεργοποιηθεί αυτόματα.
6) Η μέγιστη ένδειξη ερεθίσματος είναι 64. Ακόμη και αν δεν
υπάρχει απόκριση σε αυτό το επίπεδο, υπάρχει και πάλι
πιθανότητα το δόντι να είναι ζωντανό. Η απουσία αίσθησης
σε αυτόν τον αριθμό απλά υποδηλώνει ότι το δόντι δεν
ανταποκρίνεται κατά το χρόνο διεξαγωγής της δοκιμασίας.
Ωστόσο, επειδή είναι γνωστές περιπτώσεις δοντιών
που έχουν αναρρώσει από τραυματική κάκωση πολλές
ημέρες αφότου είχαν εμφανίσει ένδειξη «μη ζωτικότητας»,
σχεδόν πάντα ενδείκνυται η διεξαγωγή δοκιμασίας
παρακολούθησης μετά από οποιεσδήποτε αρχικές ενδείξεις.
Αν αυτή η ένδειξη επιμένει για αρκετές επισκέψεις, είναι
λογικό να θεωρηθεί ότι το δόντι δεν είναι ζωντανό. Ωστόσο,
αυτό το συμπέρασμα θα πρέπει πάντοτε να επιβεβαιώνεται
και με άλλη αποδεκτή μέθοδο ενδοδοντικού ελέγχου.
ΣΤ
7) Για να επαληθευτεί η ένδειξη, θα πρέπει να εξεταστεί
ένα αντίστοιχο δόντι-μάρτυρας στο ίδιο τόξο. Οι γομφίοι
πρέπει να αντιστοιχίζονται με γομφίους, οι προγόμφιοι με
προγόμφιους, οι κυνόδοντες με κυνόδοντες και οι κοπτήρες
με κοπτήρες. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό διότι κάποια δόντια
απουσιάζουν, υποβάλλονται σε ενδοδοντική θεραπεία ή
έχουν αποκαταστάσεις πλήρους κάλυψης, θα πρέπει να
χρησιμοποιείται ένα παρόμοιο δόντι από το αντίθετο τόξο.
Κλινικές παρατηρήσεις
• Δεν είναι δυνατό να καταρτιστεί ένας «πίνακας
φυσιολογικών τιμών» για τις ενδείξεις του δοκιμαστή
πολφού, γιατί ΔΕΝ ΥΠΑΡΧΕΙ «ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΟ» ΣΤΗ
ΔΟΚΙΜΑΣΙΑ ΠΟΛΦΟΥ. Αντ' αυτού, ο κλινικός ιατρός
θα πρέπει να εκτελεί διαδοχικές συγκρίσεις μεταξύ
του εξεταζόμενου δοντιού και του δοντιού-μάρτυρα σε
διαδοχικές επισκέψεις στο ιατρείο, παρατηρώντας την
αλλαγή των ενδείξεων με την πάροδο του χρόνου. Με τη
χρήση ηλεκτρικής δοκιμασίας πολφού, σε συνδυασμό με
όλες τις διαθέσιμες διαγνωστικές πληροφορίες, συχνά
είναι δυνατό να προβλεφθεί η εξέλιξη της ζωτικότητας
του δοντιού. Αυτό επιτρέπει στον κλινικό ιατρό να λάβει
εμπεριστατωμένες αποφάσεις σχετικά με το κατά πόσο
ΓΡΉΓΟΡΟ
είναι κατάλληλη η χρήση ενδοδοντικής θεραπείας και κατά
πόσο είναι φρόνιμο απλά να παρατηρεί και να περιμένει.
• Οι ενδείξεις ζωτικότητας του πολφού εμφανίζουν κάποιες
γενικές ανατομικές τάσεις. Τα οπίσθια δόντια γενικά
απαιτούν εντονότερο ερέθισμα από ό,τι τα πρόσθια,
πιθανώς λόγω του μεγαλύτερου πάχους της αδαμαντίνης
ΕΤΟΙΜΉ
και της οδοντίνης στα οπίσθια δόντια. Η αδαμαντίνη
απαιτεί εντονότερο ερέθισμα από την οδοντίνη ή την
οστεΐνη, λόγω του υψηλότερου ποσοστού μη αγώγιμων
μεταλλικών στοιχείων και του χαμηλότερου ποσοστού
ύδατος. Τα αντίστοιχα δόντια του αντίθετου τόξου, ή
αντικριστά δόντια, έχουν παρόμοιους ουδούς απόκρισης
στο ερέθισμα.
• Ο ουδός απόκρισης στο ερέθισμα μπορεί επίσης να
επηρεαστεί από παράγοντες όπως η ηλικία, το φύλο
και το προηγούμενο ιστορικό άλγους του ασθενούς, το
μέγεθος του πολφικού θαλάμου, τυχόν τραύμα, τυχόν
παθολογία και τη χρήση συνταγογραφούμενων ή μη
συνταγογραφούμενων φαρμάκων ή τη χρήση παράνομων
ουσιών.
Συνεχίζεται
Publicidad
