12. Användning
12.1
Öppna förpackningen och placera produkten på ett sterilt operationsbord.
VARNING: Använd alltid sterila metoder när du tar ut sterila komponenter ur förpackningen eller hanterar produkten.
Produkten måste förberedas och användas i steril miljö.
12.2
Kontrollera att produkten fungerar korrekt genom att öppna och stänga skärkäftarna (figur 2.1 och 2.2).
VARNING: Använd inte produkten om den ser skadad eller trasig ut.
12.3
Vid behov kan man modifiera produktens redan förböjda skaft ytterligare manuellt. Fatta i så fall tag i den distala änden mellan
tummen och pekfingret (figur 3.1). För fingrarna längs med spetsen och böj i önskad vinkel (figur 3.2 och 3.3). Efter modifieringen ska
man kontrollera att produkten fungerar korrekt.
VARNING: Böj eller vik inte det förböjda skaftet för mycket i samband med den manuella modifieringen. Detta skulle
kunna leda till att kärntråden skadas och att produkten därmed slutar fungera.
Figur 3.1
12.4
Innan man för in produkten för första gången ska man torka av den med en kompress som har fuktats med steril fysiologisk koksalt-
lösning (0,9 % NaCl).
12.5
För in produkten genom den färdigplacerade 6 Fr. slussen.
FARA: Under ingreppet ska man övervaka hjärtat med hjälp av elektrokardiogram (EKG) samt andra typer av vital-
parametrar.
FARA: Kontrollera kontinuerligt i samband med ingreppet att produkten har hamnat i rätt läge med hjälp av lämplig
diagnostik som genererar bilder, t.ex. C-ark för röntgendiagnostik.
VARNING: Om man kan fastställa att det förekommer ett ovanligt motstånd i samband med införandet måste man avbryta
ingreppet. Innan man kan fortsätta med ingreppet måste man ta reda på orsaken till att det finns ett motstånd. Om det
inte går att slå fast orsaken till motståndet måste man ta bort produkten och avbryta ingreppet.
VARNING: Iaktta särskild försiktighet om man behöver passera aneurysmatiska utbuktningar i kärlsystemet och i hjärtat
i användningsområdet.
12.6
Förutom att produkten är visualiserad kan man även få reda på hur det förböjda skaftet böjs med hjälp av formpilen på handtaget
som används som en böjningsindikering (figur 1, pos. 4). Det förböjda skaftet riktas in genom att man vrider på handtaget. Samtidigt
håller man fast i produktskaftet mellan fingrarna.
12.7
Om produktspetsen befinner sig i ventrikeln ska man varsamt skjuta fram de stängda skärkäftarna tills man känner av ett motstånd.
Bekräfta korrekt position och riktning med hjälp av lämplig diagnostik som genererar bilder, t.ex. C-ark för röntgendiagnostik.
12.8
Dra tillbaka produkten ca 1 cm och öppna skärkäftarna. Dra även varsamt tillbaka tumringen på handtaget och skjut undan pek- och
långfingret (figur 2.1.).
12.9
Skjut fram de öppna skärkäftarna till den avsedda provtagningsplatsen. Släpp på tumringens spänning, tryck försiktigt på tumringen,
stäng skärkäftarna (figur 2.2) och ta på så sätt vävnadsprovet.
VARNING: Använd alltid produkten med försiktighet. Om man utövar för mycket kraft på handtaget kan produkten ta
skada. Man behöver inte utöva mycket kraft för att tränga genom vävnaden. Skärkäftarna är kraftiga och skär med förhål-
landemässigt lågt tryck.
12.10
Dra tillbaka produkten via slussen med stängda skärkäftar och dra ut den ur slussen.
VARNING: Om skärkäftarna öppnas av misstag kan detta leda till att man förlorar vävnadsprovet och att det uppstår
emboli.
12.11
Öppna skärkäftarna för att ta bort vävnadsprovet. Dra även varsamt tillbaka tumringen på handtaget (figur 2.1.).
12.12
När man hat tagit bort vävnadsprovet och innan man för in produkten igen genom att man återigen öppnar och stänger skärkäftarna
ska man rengöra produkten i steril fysiologisk koksaltlösning (NaCl 0,9 %).
VARNING: Under ingrepp och efter varje provtagning måste man rengöra produkten grundligt i steril fysiologisk koksalt-
lösning (NaCl 0,9 %) så att inte restvävnad dras med och för att förhindra eventuell efterföljande emboli.
12.13
Kassera produkten när den inte ska användas mer enligt kapitel 9.
22
Figur 3.2
Figur 3.3