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Nota: En el SDM y a lo largo de estas instrucciones (a menos que se
indique explícitamente lo contrario), la 'tcPCO
como 'PO
'.
2
Información adicional
El calentamiento del tejido cutáneo situado bajo el sensor a una
temperatura constante mejora la exactitud porque a) aumen-
ta el flujo sanguíneo capilar/induce una arterialización local, b)
estabiliza el metabolismo y c) mejora la difusión de los gases a
través del tejido cutáneo. Al ir aumentando la temperatura del
sensor, ha de evaluarse atentamente la duración de la aplicación
('Tiempo Medida') y modificarse en consecuencia para reducir el
riesgo de quemaduras. Los pacientes con piel sensible en la zona
de medida precisan una atención especial (p. 31).
Consulte el Manual Técnico del SDM (HB-005752) y la bibliogra-
fía allí citada para obtener más información sobre la monitorización
transcutánea de los gases sanguíneos.
Limitaciones de la tcPCO
2
Las siguientes situaciones clínicas o factores pueden limitar la co-
rrelación entre las presiones parciales transcutáneas y en sangre
arterial de los gases:
• Tejido cutáneo hipoperfundido situado bajo el sensor debido a
índice cardíaco bajo, centralización circulatoria (shock), hipo-
termia (p. ej., durante una intervención quirúrgica), uso de me-
dicamentos vasoactivos, arteriopatía oclusiva, presión mecánica
ejercida sobre la zona de medida o temperatura del sensor insufi-
ciente (demasiado baja).
• Cortocircuitos arteriovenosos, por ejemplo, conducto arterioso
(específico de la PO
).
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' se visualiza o indica
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y la tcPO
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El Sentec Digital Monitoring System (SDMS)
.
• Hiperoxemia (PaO
>100 mmHg [13,3 kPa]) (específico de la PO
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• Zona de medida inadecuada (colocación sobre venas superfi-
ciales de gran calibre, zonas con edema cutáneo (p. ej., edema
neonatal), soluciones de continuidad de la piel y otras anomalías
cutáneas).
• Aplicación incorrecta del sensor que origina un contacto inade-
cuado, no sellado herméticamente, entre la superficie del sensor
y la piel del paciente, lo que causa la difusión de gases CO
desde la piel y su mezcla con aire ambiente.
• Exposición del sensor a niveles elevados de luz ambiental (espe-
cífico de la PO
).
2
El SDM no está destinado al uso durante diatermia/electrocirugía.
Se recomienda retirar el sensor del paciente durante el tratamiento
con estos dispositivos. El sensor y los cables se deben separar físi-
camente del equipo electroquirúrgico. El sensor no debe colocarse
entre el electrodo de corte electroquirúrgico y el contraelectrodo.
CUIDADO: En comparación con los correspondientes ga-
ses en sangre arterial, las lecturas de PCO
son demasiado altas y bajas, respectivamente, si la zona de me-
dida se encuentra hipoperfundida.
CUIDADO: El SDMS no es un dispositivo para analizar
gases en sangre. Tenga presentes las limitaciones mencionadas
anteriormente a la hora de interpretar los valores de PCO
indicados por el SDM.
Al comparar los valores de PCO
valores de PaCO
/PaO
obtenidos en una gasometría arterial, pres-
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te atención a los puntos siguientes:
y O
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y PO
normalmente
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y PO
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/PO
indicados por el SDM con los
2
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).
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