AbDOmINALT INDSNIT
13. der foretages et abdominalt indsnit,
hvor prB skal placeres. der bruges en
stump dissektion til at skabe plads til
ballonen.
PlAcEriNg AF KrAvE
14. kontrolpumpen klemmes for at flytte
væsken ud af kraven til prB, og slangen
(krave
-
kontrolpumpe)
lige
under
kontrolpumpen
arterieklemme. den tømte krave flyttes til
den perineale placering, imens pumpe og
balloner stikker frem fra det abdominale
indsnit ovenover.
15. kraven placeres rundt om urethra, og
tappen føres igennem øjet. ved hjælp af
arterieklemmen føres knappen igennem
hullet for at fastgøre kraven. kraven bør
ikke være ikke sidde stramt (dvs. den skal
kunne dreje frit rundt om urethra).
16.
den
færdige
bør se ud som vist på tegningen med
forbindelsesslangen placeret parallelt på
urethra, hvilket gøres ved at dreje kraven til
højre eller venstre efter behov.
Figur 4
afklemmes
med
en
kraveindsættelse
Figur 5
· 78 ·
17. arterieklemmen fjernes, så kraven kan
genfyldes omkring urethra.
iNDSættElSE AF PUmPEN i SKrotUm
18. kontrolpumpen placeres i skrotum ved
hjælp af stump dissektion med fingrene,
og den skubbes op langs skrotumvæggen
på den rigtige side, så den forekommer
inverteret på det abdominale indsit.
pumpen sænkes ned i den lomme, der
er skabt i skrotum, indtil den sidder godt i
bunden af skrotum.
BemÆrk: den ideelle placering af pumpen i
venstre eller højre side af skrotumbunden bør
være besluttet af patienten på forhånd.
BemÆrk: Hvis det anses for værende
nødvendigt, kan der placeres nogle løse,
nedbrydelige suturer rundt om slangernes
udløb fra pumpen for at sikre, at pumpen
ikke
migrerer
opad
helingsperiode.
PLACERING AF PRb
19. via det nedre abdominale indsnit
placeres prB intraperitonealt.
20. det perineale og abdominale indsnit
kan lukkes og forbindes.
Figur 6
i
den
indledende