العربية
.)• إلزالة غمد الفبرين أثناء وجود عيوب بالحاجز الخاص بالثقبة البيضاوية (السبب: خطر حدوث انصمام تصالبي
.انزع السنار من موزع النقل الواقي. احرص على عدم تخطي أقصى نهاية السنار للعالمة الموجودة على األداة المتصلة للمساعدة على الغرز
.pfm medical – مع قسطرة سنار منMulti-Snare® Micro أوMulti-Snare® – pfm medical مالحظة: يوصى باستخدام
. بشكل تام باستخدام محلول ملحي معقم معا ل َ ج بالهيبارينMulti-Snare
.انزع أداة المساعدة على الغرز من موزع النقل وقم بتوصيلها بقسطرة السنار أو بأي قسطرة أخرى مناسبة
.pfm medical مالحظة: نوصيك بأن تكون أداة المساعدة على الغرز محسنة خصي ص ًا لتتوافق مع قسطرة سنار
.ت ُ غرز قسطرة السنار بالجسم البشري عبر غمد إدخال أو إبرة حقن وعائية كبيرة مع صمام تجمع الدم
أدخل السنار باستخدام أداة المساعدة على الغرز المزودة بقسطرة السنار والمتصلة بالفعل بجهاز األوعية الدموية ثم ضعها بالقرب من الجسم الغريب. للحصول على
.Multi-Snare® تحكم وتدوير سهل للسنار، يجب تثبيت محور الدوران على الطرف األقصى لجهاز
.يوصى بشكل عام بإدخال قسطرة السنار أو ال ً حتى الجزء المصاب. كما يمكن إدخال قسطرة السنار مع السنار المثبت مسب ق ً ا كوحدة واحدة
.مالحظة: تأكد من أن سلك التوجيه أو قسطرة التوجيه بالقطر والطول المناسبين لكي تتواءم إزالة القسطرة مع موقع السنار. إذا لزم األمر، فاستبدله بنوع آخر مناسب
ضع سلك االستقرار بأقرب موضع ممكن للجسم الغريب. ضع حلقة السنار أعلى النهاية القصوى لسلك التوجيه، ثم اسحب بإحكام. ادفع السنار إلى داخل قسطرة التوجيه
.أو إبرة الحقن الوعائية حتى يصبح موضع النهاية القصوى لقسطرة السنار تما م ً ا أعلى الجسم الغريب
ادفع عمود السنار لألمام بحرص لفتح الحلقة. ثم يتم تحريك الحلقة ببطء لألمام وتوضع حول أقرب طرف للجسم الغريب. يمكن تعديل قطر السنار ضمن الحدود
.بتحريك قسطرة السنار، تنغلق حلقة السنار حول الجسم الغريب ويصبح الجسم خاض ع ًا للتحكم
للتحكم في الجسم الغريب، اضغط على قسطرة السنار لتبقى متحك م ً ا في الجسم الغريب. حرك السنار وقسطرة السنار وكأنهما جسم واحد حتى يتسنى لك التحكم في
إلزالة الجسم الغريب، استمر في الضغط على قسطرة السنار واسحب السنار وقسطرة السنار وكأنهما جسم واحد حتى الطرف إلى داخل قسطرة التوجيه أو غمد
اإلدخال. ثم ي ُسحب الجسم الغريب من خالل أو مع قسطرة التوجيه أو غمد اإلدخال. قد يتطلب سحب أجسام غريبة أكبر استخدام أغماد أو قساطير أكبر، أو قد يتطلب
48
موانع االستعمال
قد ال يتم استخدام السنار
.• إلزالة األجسام الغريبة التي اجتذبها النمو الزائد للنسيج
.• إلزالة اتجاهات الناظمة المزروعة
المضاعفات المحتملة
• انصمام هوائي
• تجمع دموي في موقع الوخز
• انثقاب جدار الوعاء
• انصمام رئوي نتيجة "فقدان" مادة غمد الفبرين، السيما في حالة طول الغمد وكبر حجمه
توجيهات االستخدام
اختيار السنار والتحضير
.يجب أال يتخطى أقصى قياس ل ق ُ طر السنار (انظر العالمة) قطر الوعاء المستهدف
.افحص السنار (وقسطرة السنار) بعناية للتأكد من عدم وجود تلف به
Micro أوMulti-Snare
مالحظة: قبل االستخدام، اشطف قسطرة السنار وجهاز
®
®
.ويوصى بإجراء تطبيق مجموعي إضافي للهيبارين
الغرز دون استخدام سلك التوجيه
اإلدخال عبر سلك توجيه
معالجة/استخراج األجسام الغريبة
.المقررة من خالل تحريك قسطرة السنار لألمام أو للخلف
.قد يؤدي سحب السنار إلى تغيير موضع الحلقة
.الجسم الغريب ونقله للموقع الذي تريد
.تفتيت الجسم الغريب داخل جهاز األوعية الدموية المحيطي
19.04.2012_Rev04
جهازين طبيين. والفرق الوحيد بينهما هو أبعادهما. وهما مصنوعان من سلك ننتول فائق المرونة، ومغلفMulti-Snare® Micro وMulti-Snare® يعتبر الجهازان
• الوفاة
منكمشة على العمود المجاور لهذه الحلقة لضمان إنشاء عزم دورانPTFE بسلك بالتيني رقيق وظليل لألشعة حول الحلقة القاصية مسبقة التشكيل. وتوجد أنبوبة
الطبية أو في قسطرة أخرى (تحقق من توافقها قبلpfm جيد. وتسمح الخصائص فائقة المرونة وتأثير الذاكرة الشكلية لمادة الننتول بإدخال السنار في قسطرة السنار
.)االستخدام) إلى المنطقة المصابة دون أي خوف من خطر التشوه. ووف ق ً ا لموضع طرف قسطرة السنار، يختلف ق ُ طر الحلقة في حدود نطاق محدد سل ف ً ا (انظر الملصق
• العدوى
كجهاز مستقل يتضمن قسطرة سنار. للحصول على عتامة شفافية أفضل، توجد عالمة على أقصى عمودMulti-Snare® Micro وMulti-Snare® يتوفر كل من
القياسي ب ق ُ طر يتراوح بين 5 مم و03 مم وطول يبلغMulti-Snare
على سنار 51 مم كما هو موضح أعاله، بجانب عمود ممتد. وكذلك، يتميز الجهاز بسلك عابر مغطى بمادة مرطبةMulti-Snare® VSD ويحتوي الجهاز الحلقي
بال قسطرة سنار. وهو غير مخصص لالستخدام فيMulti-Snare® VSD (530.0 بوصة وطرف بزاوية °06)، بجانب مشبكين معدنيين. ويتوفر الجهاز الحلقي
.ال يجوز استخدام المنتج الموضح هنا إال من خالل األطباء المتخصصين الذين لديهم معرفة بالتقنيات المستخدمة في تشخيص أمراض القلب
مقدمة
.يحتوي هذا المنتج على مواد كيماوية معروف في والية كاليفورنيا أنها تسبب السرطان والتشوهات عند الوالدة أو غيرها من األضرار التناسلية
كل جهاز له عبوة مستقلة خاصة به، ويتم تسليمه في حالة معقمة وخالية من المواد الح ُ م ّ ية. وهو مخصص لالستخدام مرة واحدة فقط. ال تقم بإعادة استخدامه
أو إعادة تشغيله أو إعادة تعقيمه. فقد تؤدي إعادة استخدام األجهزة الطبية أو إعادة تشغيلها أو إعادة تعقيمها إلى ضعف أدائها أو فقدان بعض الوظائف. وقد
.تؤدي إعادة استخدام األجهزة الطبية المعدة لالستخدام مرة واحدة فقط إلى التعرض إلى مسببات المرض الفيروسية أو البكتيرية أو الفطرية أو البريونية
مباشر ة ً على السلك. حافظ دائ م ً ا على حماية السلك الذي يحتوي على مكابس من االحتكاك المباشر بالمشابكMulti-Snare® VSD ال تقص مشابك الجهاز الحلقي
• بصفة عامة، إلزالة األجسام الغريبة من جهاز األوعية الدموية أو عضو مجوف، وكذلك لمعالجة القسطرة، وسلك التوجيه وما إلى ذلك في جهاز األوعية الدموية أو
❶
. (ال ق ُ طر صغير والعمود طويل)، فإنه مصمم خصي ص ًا إلزالة األجسام الغريبة من األوعية الصغيرة القاصيةMulti-Snare® Micro • نظ ر ًا ألبعاد جهاز
❷
معد خصي ص ًا لدعم الوضع الجانبي المعاكس للقسطرة باستخدام أسلوب مستعرض من خالل محاذاة سلك التوجيه. وقد تم تمديدMulti-Snare® VSD • الجهاز الحلقي
عمود السنار خصي ص ًا لهذا الغرض لكي تتمكن من دفعه لألمام أعلى قسطرة ممددة وموجهة حسب التدفق ولها رؤوس منتفخة. وتعتبر المشابك مناسبة لتثبيت السلك
تحذيرات
❸
❹
19.04.2012_Rev04
Multi-Snare® VSD ، والجهاز الحلقيMulti-Snare® Micro، وMulti-Snare®
.كما يتوفر مساعد لإلدخال بهدف تسهيل توجيه السنار إلى القسطرة. ويعمل عزم الدوران المتوفر على تسهيل التعامل مع المنتج
ب ق ُ طر يبلغ 4 مم وطول يبلغ 571 سم، بينما يتوفر الجهازMulti-Snare® Micro يتوفر الجهاز
®
.ي ُرجى الرجوع إلى ملصق المنتج لالطالع على تفاصيل دقيقة عن األبعاد والتصميم والتوافق مع األجهزة األخرى
.ويجب قراءة إرشادات االستخدام هذه وكذلك المعلومات الواردة على الملصق بعناية قبل االستخدام
.يحظر القانون الفيدرالي (بالواليات المتحدة األمريكية) استخدام هذا الجهاز إال من خالل الطبيب أو بنا ء ً على طلبه
.ال تستخدم هذا المنتج إذا كانت العبوة مفتوحة، أو تالفة، أو لم تكن متأك د ًا من أنه معقم، أو عند انتهاء صالحية المنتج
.يجب تخزين المنتج في مكان جاف. ال تع ر ّ ض المنتجات المغلفة إلى أشعة الشمس المباشرة
.• المساعدة أثناء عملية وخز األوردة لتمكين الوصول إلى الوريد المركزي
.• تحديد موضع أو تصحيح موضع القسطرة الوريدية الكامنة
)األعراض (الواليات المتحدة األمريكية وكندا فقط
.• طرد األجسام الغريبة من جهاز األوعية الدموية واألمعاء المجوفة والتعامل معها
.• المساعدة في إنشاء حلقات عند تطبيق األسلوب المستعرض
.• المساعدة في إجراء الوخز الوريدي لإلبقاء على إمكانية الوصول إلى الوريد المركزي
العربية
إرشادات االستخدام
مواصفات المنتج
.قسطرة السنار
.521 سم
.الواليات المتحدة األمريكية وكندا
معلومات عامة وتنبيهات
تحذيرات
.لتجنب تلف الغالف المرطب
األعراض
.العضو المجوف
.في الوضع المستعرض
:أمثلة أخرى للمعالجة باستخدام السنار
.• نزع غمد الفبرين من أي قسطرة وريدية كامنة
.• إعادة تحديد موضع القسطرة الوريدية الكامنة
49