6-30
TERAPIA
RESPUESTA TAQUI AURICULAR—TERMINACIÓN DE TMM
Tabla 6-2. Anotaciones de marcas de sucesos de la RTA
Marca de suceso
RTA ↑
RTA ↓
ATR–Dur
ATR–FB
ATR–End
TERMINACIÓN DE TMM
Valores programables: Off, On (Nominal = On)
En los modos de estimulación DDD(R) y VDD, cualquier marcapasos puede
detectar ondas P de conducción retrógrada que se encuentren fuera del PRAPV,
causando frecuencias de estimulación ventricular tan altas como el LSF (es decir,
taquicardia mediada por el marcapasos [TMM]). Cuando la función Terminación
de TMM está activada, se detectará una condición de TMM al contar 16 estímulos
ventriculares sucesivos al LSF después de sucesos auriculares detectados.
Además, los intervalos V–A se monitorizarán durante los 16 intervalos para determinar
si se está produciendo una TMM o si la frecuencia auricular intrínseca simplemente
satisface o sobrepasa el LSF. Los intervalos V–A se compararán con el primer intervalo
V–A medido durante los 16 sucesos de estimulación ventricular. Si cualquiera de
los intervalos sucesivos es más de 32 ms más corto o más largo que este primer
intervalo, el ritmo se declarará un suceso Wenckebach, el contador Wenckebach
aumentará y el algoritmo continuará monitorizando las estimulaciones ventriculares
sucesivas en busca de una TMM. Si todos los intervalos V–A se encuentran dentro
de este criterio de 32 ms, el ritmo se declarará como una TMM.
Cuando se detecta una TMM en el LSF, el marcapasos ajusta el valor del PRAPV
a un valor fijo de 500 ms durante un ciclo cardiaco, intentando así romper la TMM.
También puede ser útil programar la opción PRAPV después de CVP/CAP y/o
el Control automático de la frecuencia para controlar la respuesta del marcapasos
a la conducción retrógrada.
El marcapasos puede almacenar episodios de TMM en el Libro de arritmias
si se activa el Almacenamiento de EGM activado por TMM.
Explicación
Contador de RTA aumentado
Contador de RTA disminuido
Duración de la RTA comenzada
Se ha iniciado la caída de la RTA, el marcapasos ha cambiado a un modo
de no seguimiento
Ha finalizado la caída de la RTA, se ha producido la resincronización