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INFORMACIÓN DE USO
ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES
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Ablación por radiofrecuencia (RF). Extreme la precaución cuando vaya
a realizar procedimientos de ablación por radiofrecuencia (RF), o cualquier otro
tipo de procedimiento de ablación cardiaca en pacientes que tengan implantado
un dispositivo. La ablación por RF puede causar: estimulación asíncrona o inhibición
de la estimulación, la reinicialización del marcapasos, estimulación ventricular
hasta el LSF, fibrilación ventricular y/o cambios en los umbrales de estimulación.
El ruido de la RF puede interferir con la comunicación telemétrica entre el generador
de impulsos y el programador pudiendo impedir la interrogación o la programación
del marcapasos durante la ablación por RF. Compruebe el funcionamiento del
generador de impulsos y de los electrodos tras la ablación. Minimice riesgos
siguiendo estos pasos:
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Monitorice al paciente y tenga disponible un equipo de estimulación y
desfibrilación temporal, así como personal sanitario con los conocimientos
necesarios.
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En pacientes que dependan de un marcapasos, considere el uso de
estimulación externa soporte (por ej., utilizando métodos de estimulación
interna o externa).
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En pacientes que dependan de un marcapasos, programe el Modo Bradi
del generador de impulsos a DOO, VOO o AOO, según corresponda, para
que el ruido de la radiofrecuencia no inhiba la terapia de estimulación.
Alternativamente, puede colocarse un imán sobre el dispositivo para estimular
asíncronamente a la frecuencia del imán. Pueden considerarse otras opciones
cuando el paciente tenga ritmo intrínseco (por ej., programar el dispositivo
en VVI a una frecuencia inferior a la intrínseca para prevenir la estimulación
competitiva).
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Evite el contacto directo entre el catéter de ablación y el electrodo
implantado. La ablación por radiofrecuencia cerca del electrodo puede
dañar la superficie de contacto entre el electrodo y el tejido.
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Coloque la placa de tierra de modo que la vía de corriente pase tan alejada
del generador de impulsos y electrodos como sea posible.
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Monitorice mediciones de los umbrales de estimulación y detección,
y de las impedancias antes y después del procedimiento para verificar
el contacto entre el electrodo y el tejido y la integridad del cable.