Boston Scientific ALTRUA 20 S201 Guía Del Sistema página 24

Marcapasos multiprogramables
Tabla de contenido

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1-8
INFORMACIÓN DE USO
ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES
Ablación por radiofrecuencia (RF). Extreme la precaución cuando vaya
a realizar procedimientos de ablación por radiofrecuencia (RF), o cualquier otro
tipo de procedimiento de ablación cardiaca en pacientes que tengan implantado
un dispositivo. La ablación por RF puede causar: estimulación asíncrona o inhibición
de la estimulación, la reinicialización del marcapasos, estimulación ventricular
hasta el LSF, fibrilación ventricular y/o cambios en los umbrales de estimulación.
El ruido de la RF puede interferir con la comunicación telemétrica entre el generador
de impulsos y el programador pudiendo impedir la interrogación o la programación
del marcapasos durante la ablación por RF. Compruebe el funcionamiento del
generador de impulsos y de los electrodos tras la ablación. Minimice riesgos
siguiendo estos pasos:
Monitorice al paciente y tenga disponible un equipo de estimulación y
desfibrilación temporal, así como personal sanitario con los conocimientos
necesarios.
En pacientes que dependan de un marcapasos, considere el uso de
estimulación externa soporte (por ej., utilizando métodos de estimulación
interna o externa).
En pacientes que dependan de un marcapasos, programe el Modo Bradi
del generador de impulsos a DOO, VOO o AOO, según corresponda, para
que el ruido de la radiofrecuencia no inhiba la terapia de estimulación.
Alternativamente, puede colocarse un imán sobre el dispositivo para estimular
asíncronamente a la frecuencia del imán. Pueden considerarse otras opciones
cuando el paciente tenga ritmo intrínseco (por ej., programar el dispositivo
en VVI a una frecuencia inferior a la intrínseca para prevenir la estimulación
competitiva).
Evite el contacto directo entre el catéter de ablación y el electrodo
implantado. La ablación por radiofrecuencia cerca del electrodo puede
dañar la superficie de contacto entre el electrodo y el tejido.
Coloque la placa de tierra de modo que la vía de corriente pase tan alejada
del generador de impulsos y electrodos como sea posible.
Monitorice mediciones de los umbrales de estimulación y detección,
y de las impedancias antes y después del procedimiento para verificar
el contacto entre el electrodo y el tejido y la integridad del cable.

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