Préparation De La Plaie; Application De La Mousse Perforée - KCI ABThera Instrucciones De Uso

PRÉPARATION DE LA PLAIE
MISE EN GARDE : lire les consignes de sécurité du système de thérapie par pression
négative ABThera ™ avant de débuter la préparation de la plaie. S'assurer qu'une hémostase
adéquate a été obtenue avant toute application de pansement (se reporter au paragraphe
Saignements de la section MISES EN GARDE).
1. Les bords tranchants ou fragments osseux doivent être éliminés de la zone de la plaie ou
recouverts (se reporter au paragraphe Saignements de la section MISES EN GARDE).
2. Irriguer la lésion abdominale et nettoyer la peau périlésionnelle comme indiqué.
3. Nettoyer et sécher le tissu périlésionnel ; prévoir un produit de préparation cutanée
pour protéger la peau périlésionnelle. S'assurer que la mousse ne recouvre pas
la peau intacte. Protéger la peau périlésionnelle fragilisée avec un champ adhésif
supplémentaire, un film hydrocolloïde ou tout autre film transparent.
APPLICATION DU FILM DE PROTECTION DU CONTENU ABDOMINAL ABThera
Redimensionner le film de protection du contenu abdominal en le pliant ou en le coupant.
MISE EN GARDE : la mousse du film de protection du contenu abdominal est encapsulée
afin d'assurer la sécurité du patient. Protéger les structures vitales à l'aide du film de
protection du contenu abdominal pendant toute la durée de la thérapie. Ne jamais placer la
mousse exposée en contact direct avec les intestins, organes, nerfs ou vaisseaux sanguins.
REMARQUE : le film de protection du contenu abdominal est fenêtré de façon à permettre
l'élimination active des liquides lorsque la pression négative est appliquée. En outre, il
est conçu pour permettre l'application de ce film au-dessus de l'épiploon ou des organes
internes exposés.
1. Retirer le contenu de la pochette de conditionnement et déplier le film de protection
du contenu abdominal pour former un champ stérile. Placer indifféremment l'une ou
l'autre extrémité du film de protection du contenu abdominal sur l'épiploon ou les
organes internes.
2. Positionner délicatement le film de protection du contenu abdominal sur la cavité
abdominale ouverte (Fig. 2).
3. Déterminer l'orientation du pansement en fonction de l'application à
laquelle il est destiné. Si le film de protection du contenu abdominal
est placé autour de tubes, de drains ou du ligament falciforme, couper
uniquement entre les pièces de mousse (voir Fig. 1). Ne pas couper à
proximité ou au milieu des pièces de mousse. Orienter le film de
protection du contenu abdominal comme il se doit avant de le découper.
Pliage du film de protection du contenu abdominal aux dimensions
1. Tenir le pansement par les extrémités et soulever légèrement. D'une main, abaisser
lentement et avec précaution le pansement dans la gouttière paracolique et l'introduire
doucement et de manière uniforme avec l'autre main (Fig 3). Replier tout excès
éventuel de film de protection du contenu abdominal sur le pansement lui-même.
2. Continuer à placer le film de protection du contenu abdominal entre la paroi
abdominale et les organes internes (Fig. 4) à travers le compartiment abdominal,
le but étant de recouvrir complètement tout le contenu abdominal.
Fig. 2 Fig. 3
Fig. 4
Découpage du film de protection du contenu abdominal aux dimensions
1. Découper le film de protection du contenu abdominal, à l'écart de la plaie, au milieu
des grands carrés de mousse à l'aide de ciseaux stériles (Fig. 5A). Ne pas couper sur
les languettes de raccordement situées entre les grands carrés de mousse.
2. Pincer la moitié restante du carré de mousse ainsi que la languette de raccordement
et tirer. La mousse et la languette se sépareront au carré suivant (Fig. 5B). Cela
permet de garantir que les bords du film de protection du contenu abdominal
recouvrent l'extrémité exposée de la mousse (Fig. 5C) et que la mousse ne touche pas
les organes (voir la MISE EN GARDE ci-dessus).
REMARQUE : noter le nombre d'extensions de mousse retirées et vérifier que chaque
pièce a été correctement éliminée de la zone entourant la cavité de la plaie.
ATTENTION : ne pas déchirer la mousse au-dessus de la plaie. En effet, des fragments
pourraient tomber dans la plaie. À l'écart de la plaie, frotter ou couper les bords en
™
mousse pour retirer tous les fragments ou particules détachées susceptibles de tomber
dans la plaie, ou d'y rester au moment du retrait du pansement.
Fig. 5
REMARQUE : la mousse perforée fournie avec le système ABThera
1. Transférer la pression négative de l'unité ABThera
abdominal pour favoriser l'élimination active des liquides.
2. Obtenir une tension médiane lorsque la mousse se rétracte afin de maintenir le
contenu abdominal dans son enceinte native.
Application du système ABThera
1. Découper ou déchirer la mousse perforée afin d'obtenir la taille nécessaire comme
illustré ci-dessous (Fig. 6A) pour utiliser la thérapie ABThera™ avec tension médiane.
La mousse doit être posée juste au-dessus du film de protection du contenu
abdominal en restant au contact du bord de la plaie si une tension médiane est
souhaitée. S'assurer que la mousse ne recouvre pas la peau intacte. Utiliser une ou
Fig. 1
deux pièces de mousse selon la taille de la plaie.
2. Positionner délicatement la mousse perforée dans la cavité de la plaie sur le film de
protection du contenu abdominal (Fig. 6A). S'assurer que la mousse perforée ne
passe pas en dessous du niveau de l'incision ou de la plaie abdominale. Ne forcer le
positionnement de la mousse dans aucune des régions de la plaie.
REMARQUE : afin d'assurer une répartition uniforme de la pression négative, vérifier le
contact mousse-mousse.
REMARQUE : toujours compter le nombre total de pièces de mousse et le noter sur le
champ adhésif et dans le dossier du patient.
Fig. 6A
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A B
APPLICATION DE LA MOUSSE PERFORÉE
™ au film de protection du contenu
avec tension médiane
™
C
™ est conçue pour :