Air Liquide OSIRIS 3 Manual De Uso página 110

Osiris 3
Impostazione della sicurezza Pmaxi
Questa impostazione si effettua ruotando il pulsante
graduato .
La Pmaxi è regolabile tra 10 e 80 cmH
L'impostazione viene direttamente visualizzata sul di-
splay dell'apparecchio, contrassegnata da un tratto
verticale.
Ogniqualvolta l'apparecchiatura viene messa in
funzione, sono utilizzati i valori default dei parametri
di
impostazione: TRIG = -1 cmH
cpm, Pmin = 5 cmH O per le versioni software V1.020
2
o
versioni precedenti, e 10 cmH
software
V1.021 o versioni successive. Per conoscere la
versione
software, accendere
comparirà il messaggio «OSIRIS VX.XXX», in cui il
numero X.XXX
visualizzato è il numero della versione software.
Modalità spontanea con supporto inspiratorio (VS-
AI) (Pressure Support (PS))
La modalità VS-AI/PS è una modalità di ventilazione
spontanea a pressione assistita.
Una pressione positiva costante (AI) viene mantenuta
nel circuito paziente a ogni sforzo inspiratorio del pa-
ziente. Il flusso di supporto è generato in maniera tale
da mantenere costante la pressione inspiratoria.
Qualora la pressione di supporto impostata sia inferio-
re alla PEEP, il sistema visualizzerà un messaggio. Sarà
quindi necessario aumentare la pressione di supporto.
La fase inspiratoria termina quando viene individuato
uno sforzo espiratorio da parte del paziente, o quando
il TI raggiunge il valore impostato.
TIimpostato = I/Eimpostato x 1/Fimpostato
La FiO in modalità VS-AI/PS dipende dai parametri
2
di ventilazione, dalla resistenza e dalla compliance del
paziente. Il valore è compreso tra il 65% e il 95%.
Al momento del passaggio dalla modalità VS-AI/
PS alla modalità VAC/ACMV aria + O
100%, il VT impostato potrebbe essere elevato. Sul
display appare un messaggio che chiede all'utente
se desidera "Impostare VT?"; questo messaggio è
sincronizzato con un allarme. Se non viene eseguita
alcuna impostazione entro 7 secondi, l'insufflazione
riprenderà con il valore VT visualizzato, derivante
dall'impostazione precedente.
Se il paziente attiva un ciclo respiratorio, il
messaggio "CICLO SPONT." viene visualizzato per
alcuni istanti.
Quando il ciclo respiratorio viene avviato dal
ventilatore, il messaggio "CICLO CONTROL." appare
per alcuni istanti.
16
O/hPa.
2
O, I/E = ½, Fmax = 40
2
O per le versioni
2
. Durante l'avvio,
OSIRIS 3
o VAC/ACMV
2
YL033700 - Rev. 3a - 2019-02
Impostazione della frequenza minima
Questa impostazione si esegue in maniera continua,
ruotando il pulsante graduato
La frequenza è regolabile da 6 a 40 cicli/min.
In caso di assenza di attività da parte del paziente,
l'apparecchio ventilerà automaticamente in pressione
controllata, in base ai parametri impostati (Fmin, I/E
ecc.).
Come indicato nel paragrafo "Trigger espiratorio",
l'impostazione della Fmin influisce sulla durata del
periodo refrattario del trigger espiratorio.
Impostazione della PEEP (Pressione Positiva di
Fine Espirazione)
Questa impostazione si esegue ruotando il pulsante
graduato .
La PEEP è regolabile in maniera continua, da 0 a 15
cmH O.
2
Nota: su questo pulsante è stato installato un disposi-
tivo di sicurezza meccanica onde evitare qualsiasi im-
postazione erronea della PEEP > 10 cmH
Per impostare una PEEP superiore a questo valore,
premere l'indice metallico, situato accanto al pulsante.
Impostazione della pressione del supporto inspira-
torio
Questa impostazione si esegue ruotando il pulsante
del flusso inspiratorio
La pressione è regolabile da 3 a 44 cmH
Il valore che appare nella seconda riga è la pressione
impostata (PImax = Supporto inspiratorio + PEEP).
Qualora la pressione di supporto impostata
sia inferiore alla PEEP, il sistema visualizzerà un
messaggio. Sarà quindi necessario aumentare la
pressione di supporto.
L'impostazione della pressione inspiratoria non
comprende la pressione PEEP. Ad esempio, se PI
impostata = 25 cmH2O
e PEEP = 10 cmH2O: a ogni insufflazione, il ventilatore
fornirà un supporto inspiratorio di 15 cmH2O.
Impostazione degli altri parametri di ventilazione
(trigger inspiratorio, rapporto I/E, allarme Pmin,
allarme Fmax)
Premere il pulsante MENU per accedere in successio-
ne ai parametri da impostare, il cui valore appare sulla
prima riga del display:
• Soglia del trigger inspiratorio (TRIG.);
• Rapporto I/E (I/E);
• Soglia di allarme Pmin (Pmin);
• Soglia di allarme frequenza elevata (Fmax).
Impostare il parametro visualizzato sul valore deside-
rato mediante i pulsanti
Convalidare premendo il pulsante per rendere effettiva
questa impostazione nell'
Ripetere l'operazione per ogni parametro.
.
O.
2
.
O.
2
oppure .
.
OSIRIS 3