NíÏe podepsan˘,
profesionální mechanik, potvrzuje, Ïe osobnû provedl montáÏ zafiízení pro
ochranu níÏe popsaného vozidla v souladu s pokyny od v˘robce.
• Znaãka:
• Typ:
• Sériové ãíslo:
• Evidenãní ãíslo:
• Znaãka:
• Typ:
• Homologaãní ãíslo:
Provedeno pro
Kompletní adresa automechanika (a razítko):
Podpis:
(specifi kovat provedené úkony)
V81591A Is.Mon.M8199 Fiorino.ind37 37
V81591A Is.Mon.M8199 Fiorino.ind37 37
(Oddûlit a pfiedat majiteli vozidla)
INSTALAâNÍ CERTIFIKÁT
Popis vozu
Popis ochranného zafiízení vozidla
37
,
, dne
25-10-2007 16:33:24
25-10-2007 16:33:24