Monitorización
ADVERTENCIAS (CONTINUACIÓN)
Posibilidad de estrangulación.
Acomode cuidadosamente el tubo FilterLine del paciente para reducir de este modo la
probabilidad de que el paciente se enrede o estrangule con él.
Riesgo de infección
No reutilice, esterilice ni limpie los accesorios de CO2 Microstream
solo uso y en un solo paciente.
Cómo funciona la capnografía
Un sensor de EtCO2 monitoriza continuamente la concentración de dióxido de carbono (CO2)
que el paciente inspira y espira. El sensor emplea el método de espectroscopia infrarroja (IR) no
dispersiva Microstream para medir la concentración de moléculas de CO2 que absorben la luz
infrarroja.
El sistema FilterLine de CO2 lleva una muestra de los gases exhalados del paciente
directamente al CodeManagement Module para la medición de CO2. La baja frecuencia de flujo
de muestra (50 ml/min) reduce la acumulación de líquidos y secreciones e impide la obstrucción,
lo que mantiene la forma de la forma de onda de CO2.
El sensor de CO2 toma una micromuestra (15 microlitros). Este volumen extremadamente
pequeño permite que el tiempo de reemplazo sea muy breve y las lecturas de CO2 exactas,
incluso si la frecuencia respiratoria es elevada.
La fuente de luz IR Microbeam incide sobre la celda de muestra y la celda de referencia. Esta
fuente de luz IR patentada genera únicamente las longitudes de onda específicas características
del espectro de absorción de CO2. Por lo tanto, no se requiere ninguna compensación si el aire
espirado contiene concentraciones de O2, agentes anestésicos y vapor de agua.
El desfibrilador monitor LIFEPAK 20e se configura en fábrica para que utilice el método
capnográfico de conversión de temperatura corporal y presión saturada (PTCS). Esta opción
corrige la diferencia de temperatura y humedad entre el lugar de la toma de muestra y los
alveolos. La fórmula de corrección es 0,97 x el valor de EtCO2 medido. La conversión de PTCS
puede desactivarse en las Opciones de configuración. Consulte "Menú de configuración de CO2",
página 8-10, para obtener más información.
Análisis de las formas de onda de monitorización de EtCO2
La mayor parte de la información útil relacionada con la concentración de CO2 espirado por el
paciente se obtiene examinando e interpretando la forma de onda.
Fases de la forma de onda
La Figura 3-5 es una representación gráfica de una forma de onda capnográfica normal. De las
diversas fase de la forma de onda, cuatro requieren análisis. El segmento plano I-II de la línea de
base (línea de base respiratoria) representa la inhalación continuada de gas libre de CO2. Este
valor normalmente es cero. El segmento II-III (ascendente de espiración), con una pronunciada
elevación, representa la exhalación de una mezcla de gases de espacio muerto y gases de los
ácinos alveolares con el tiempo de recorrido más breve. La fase III-IV (meseta espiratoria)
representa la meseta alveolar, caracterizada por la exhalación de gas de origen alveolar, en su
mayor parte. El punto IV es el valor del flujo-final (EtCO2) que se registra y aparece en el
monitor. La fase IV-V (descendente de inspiración), con un pronunciado descenso, refleja la
inhalación de gases libres de CO2. Las alteraciones de los valores normales del capnógra fo o de
3-18
®
, pues son accesorios de un
Instrucciones de uso del desfibrilador/monitor LIFEPAK 20e