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Apéndice 5: Información clínica adicional de
Nellcor sobre la SpO2 materna
Teoría del funcionamiento de Nellcor
Información general
Este capítulo explica la teoría que respalda las operaciones del sistema portátil
Nellcor™ de monitorización de la SpO2 de los pacientes.
Principios teóricos
El sistema de monitorización usa la oximetría de pulso para medir la saturación
funcional de oxígeno en la sangre. La oximetría de pulso funciona aplicando un sensor
Nellcor™ a un lecho vascular arteriolar pulsátil, como un dedo de la mano o del pie. El
sensor contiene una fuente de luz doble y un fotodetector.
Los huesos, tejidos, pigmentación y vasos venosos normalmente absorben una
cantidad constante de luz con el tiempo. El lecho arteriolar normalmente pulsa y
absorbe cantidades variables de luz durante las pulsaciones. La proporción de luz
absorbida se traduce en una medida de la saturación funcional de oxígeno (SpO2).
Las condiciones ambientales, la aplicación del sensor y las condiciones del paciente
pueden influir en la capacidad del sistema de monitorización para medir de forma
exacta la SpO2.
La oximetría de pulso se basa en dos principios: la oxihemoglobina y la
desoxihemoglobina difieren en su absorción de luz roja e infrarroja (medida usando
espectrofotometría), y el volumen de sangre arterial en el tejido (y por lo tanto, la
absorción de luz por parte de esa sangre) cambia durante el pulso (registrado usando
pletismografía).
Un sistema de monitorización determina la SpO2 al pasar luz roja e infrarroja por un
lecho arteriolar y medir los cambios en la absorción de luz durante el ciclo pulsátil. Los
diodos emisores de luz (LED) roja e infrarroja de bajo voltaje en el sensor sirven como
fuentes de luz y un fotodiodo sirve como fotodetector.
Dado que la oxihemoglobina y la desoxihemoglobina difieren en la absorción de la
luz, la cantidad de luz roja e infrarroja absorbida por la sangre está relacionada con la
saturación de oxígeno de la hemoglobina.
El sistema de monitorización utiliza la naturaleza pulsátil del flujo arterial para
identificar la saturación de oxígeno de la hemoglobina arterial. Durante la sístole, un
nuevo pulso de sangre arterial entra en el lecho vascular y el volumen sanguíneo y la
absorción de luz aumentan. Durante la diástole, el volumen sanguíneo y la absorción
de luz alcanzan su punto más bajo. El sistema de monitorización basa sus mediciones
de SpO2 en la diferencia entre la absorción máxima y mínima (mediciones en la sístole
y la diástole). Al hacerlo, se centra en la absorción de luz por la sangre arterial pulsátil,
eliminando los efectos de los absorbentes no pulsátiles como los tejidos, los huesos y
la sangre venosa.
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