Collegamento E Azzeramento Del Trasduttore - Codman MICROSENSOR Manual

Le decisioni riguardo alla possibilità di emorragia
subaracnoidea, intracerebrale o extra-cerebrale
nel punto di inserimento sono di responsabilità
esclusiva del neurochirurgo che esegue
l'intervento.
L'infezione, la perdita di liquido cerebrospinale
sottocutaneo e conseguenze neurologiche sono
potenziali complicazioni di questa procedura.
Collegamento e azzeramento
del trasduttore
ATTENZIONE: leggere le istruzioni allegate
al monitor ICP EXPRESS prima dell'uso.
ATTENZIONE: prima dell'impianto, azzerare
il MICROSENSOR a pressione atmosferica.
1. Collegare il MICROSENSOR al monitor
ICP EXPRESS utilizzando l'apposito cavo sterile
di interfaccia per il trasduttore. Utilizzare il cavo
modello 82-6636. Sterilizzare il cavo prima
dell'uso. Per informazioni sulla sterilizzazione,
fare riferimento all'inserto allegato al cavo.
2. Se necessario, collegare il monitor ICP EXPRESS
a un canale per la pressione su un monitor per
paziente esterno per mezzo di un cavo di interfaccia
per monitor paziente CODMAN. ATTENZIONE:
utilizzare i cavi di interfaccia per monitor
paziente CODMAN solo con monitor paziente
per i quali sono stati specificatamente progettati.
Serrare le due viti di bloccaggio sul cavo per evitare
scollegamenti inavvertiti durante l'uso.
3. Azzerare e calibrare il monitor per paziente
attenendosi alle istruzioni fornite con il monitor
ICP EXPRESS, oltre che a quelle fornite dal
produttore del monitor paziente.
4. Preparare l'azzeramento del MICROSENSOR
ponendo la punta del trasduttore (o del catetere
ventricolare) in acqua sterile o soluzione salina.
La tasca sterile inclusa ha un'area marcata
appositamente per questa procedura. Versare una
quantità sufficiente di acqua o soluzione salina
sterile nella tasca, quindi adagiare orizzontalmente
almeno 5 cm del trasduttore (o del catetere
ventricolare) nell'acqua o soluzione salina sterile.
ATTENZIONE: non immergere la punta del
trasduttore o del catetere verticalmente in
un contenitore profondo di acqua o soluzione
salina sterile. Ciò causerà una pressione
idrostatica sul diaframma del trasduttore
maggiore dello zero atmosferico, comportando
un valore di azzeramento inesatto.
5. Mantenendo la punta del MICROSENSOR
(o del catetere ventricolare) in posizione
piana nell'acqua o soluzione salina sterile,
azzerare il MICROSENSOR attenendosi alle
istruzioni fornite con il monitor ICP EXPRESS.
ATTENZIONE: la punta del trasduttore
deve rimanere bagnata durante il processo
di azzeramento.
6. Annotare il numero di riferimento dello zero a tre
cifre fornito dal Monitor ICP EXPRESS. Segnare
tale cifra sull'alloggiamento del connettore del
MICROSENSOR o sulla cartella del paziente per
riferimento futuro.
Procedura chirurgica generale
La procedura indicata qui di seguito è solo
a scopo informativo. Il chirurgo può modificare
i particolari della procedura conformemente alla
propria esperienza clinica e al proprio criterio
medico. Il prodotto non può essere venduto
o utilizzato come sistema terapeutico.
Misurazione della pressione subdurale
1. Dopo la craniotomia e la rimozione del lembo
osseo, collegare e azzerare il trasduttore. Fare
riferimento alla sezione relativa al collegamento
e azzeramento del trasduttore.
2. Scegliere il foro attraverso il quale verrà inserito
il trasduttore e, per facilitarne la rimozione,
smussare la parte dalla quale esso uscirà.
3. Usare l'ago Tuohy per passare sotto il cuoio
capelluto dal punto della craniotomia al punto
desiderato per l'uscita del trasduttore.
4. Rimuovere il mandrino dell'ago Tuohy e infilare
il trasduttore dalla punta dell'ago fino a far
uscire dall'attacco la lunghezza sufficiente per
il posizionamento desiderato (vedere Figura 2).
ATTENZIONE: i bordi interni dell'ago Tuohy sono
affilati; fare attenzione quando si infila il catetere.
5. Rimuovere l'ago con delicatezza e determinare
la lunghezza del catetere del trasduttore dalla
punta alla prima piegatura.
6. Piegare all'indietro il trasduttore una volta,
completamente, al punto di curvatura desiderato
per curvare il catetere. Verificare che la curvatura
si trovi sul lato opposto del catetere rispetto
all'elemento sensibile del trasduttore, come
mostrato in Figura 3.
7. Inserire la punta del trasduttore sul tessuto
cerebrale sotto la dura madre nella parte opposta
al foro smussato. La curvatura deve trovarsi nella
parte inferiore del foro in modo che l'elemento
sensibile del trasduttore sia rivolto verso
la corteccia, come mostrato in Figura 4.
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