Codman MICROSENSOR Manual página 24

ATTENZIONE: per assicurare una misurazione
appropriata della pressione intracranica,
posizionare l'elemento sensibile della punta del
trasduttore in direzione della corteccia durante
il monitoraggio della pressione subdurale.
ATTENZIONE: per ridurre al minimo lo
spostamento degli artefatti del lembo osseo,
inserire il trasduttore sotto il cranio integro.
8. Chiudere e suturare sotto la dura madre
seguendo la procedura chirurgica standard.
9. Reinserire il lembo osseo e chiudere l'incisione
sul cuoio capelluto.
10. Fissare il catetere al cuoio capelluto.
Per limitare la trazione, creare una piccola
ansa con il catetere e legarla.
11. Chiudere e medicare il punto di incisione.
Misurazione della pressione
intraparenchimale
NOTA: per effettuare questa procedura si
raccomanda l'uso del trapano manuale per cranio
CODMAN, numero di catalogo 82-6607.
1. Collegare e azzerare il trasduttore.
Fare riferimento alla sezione relativa al
collegamento e azzeramento del trasduttore.
2. Eseguire le procedure per la craniotomia
e la divaricazione necessarie per esporre il cranio.
Inserire la punta da 2,7 mm nel portapunta ed
eseguire un foro attraverso lo strato esterno.
ATTENZIONE: avanzare con delicatezza attraverso
lo strato interno facendo attenzione a non lesionare
la dura madre o il parenchima.
3. Smussare accuratamente il punto di incisione verso
la parte dalla quale uscirà il catetere del trasduttore.
4. Usare l'ago Tuohy per eseguire un foro a forma
di croce nella dura madre.
5. Usare l'ago Tuohy con il mandrino in posizione
per passare sotto il cuoio capelluto dal punto
di incisione al punto di uscita.
6. Rimuovere il mandrino e infilare il trasduttore
dalla punta dell'ago finché dall'attacco non esce
circa il doppio della lunghezza di posizionamento
(vedere Figura 5).
ATTENZIONE: i bordi interni dell'ago Tuohy sono
affilati; fare attenzione quando si infila il catetere.
7. Togliere l'ago con delicatezza e determinare la
lunghezza del catetere del trasduttore dalla punta
alla posizione in cui si piegherà all'uscita dal cranio.
8. Piegare all'indietro il trasduttore una volta,
completamente, al punto di curvatura desiderato
per curvare il catetere.
9. Inserire la punta del trasduttore nel parenchima
attraverso il foro praticato nella dura madre finché
la curvatura non si trova nel bordo del foro, come
mostrato in Figura 6.
10. Estrarre accuratamente il catetere in eccesso
tirandolo all'indietro.
11. Rimuovere il divaricatore, verificare l'emostasi
nella zona di inserimento, quindi suturare il punto
di incisione.
12. Fissare il catetere al cuoio capelluto.
Per limitare la trazione, creare una piccola
ansa con il catetere e legarla.
13. Chiudere e medicare il punto di incisione.
Informazioni sulle scariche elettrostatiche
(ESD)
l'esposizione a energia da scariche elettrostatiche
(ESD) può danneggiare il dispositivo. Prendere
tutte le precauzioni al fine di ridurre l'accumulo
di cariche elettrostatiche durante l'uso di questo
prodotto. Prendere tutte le precauzioni al fine
di ridurre l'accumulo di cariche elettrostatiche
durante l'uso di questo prodotto.
• Fornire al paziente un collegamento di messa
a terra, ad es. strisce di messa a terra sulle
barelle.
• Non utilizzare materiali in grado di generare
ESD durante i movimenti e il trasporto del
paziente (ad es., evitare l'uso di assi di
trasferimento con lenzuola in nylon).
• Prima di toccare il paziente, gli infermieri
devono scaricare la carica elettrostatica
accumulata toccando una superficie metallica
dotata di messa a terra, ad es. la sponda di
un letto.
Si consiglia di fornire a tutto il personale
dell'ospedale a contatto con questi dispositivi
informazioni sul simbolo ESD e prevedere corsi di
formazione sulle procedure precauzionali relative
all'ESD. La formazione deve comprendere almeno
un'introduzione sulle scariche elettrostatiche,
come e quando si verificano, misure
precauzionali e danni a carico dei componenti
elettronici se toccati da un utilizzatore caricato
elettrostaticamente.
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