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7)
DISINFEZIONE, PuLIZIa E StERILIZZaZIONE
Procedura di disinfezione e sterilizzazione degli strumenti odontoiatrici e dei dispositivi
radicolari impiantabili
Premessa
Ai fini dell'igiene e della sicurezza sanitaria, tutti gli strumenti non marcati "sterili" devono essere puliti,
disinfettati e sterilizzati prima di ogni utilizzo al fine di prevenire qualunque contaminazione. Questo riguarda
sia il primo utilizzo che quelli successivi.
Area di applicazione
Disinfezione e sterilizzazione prima del primo utilizzo e di quelli successivi in caso di:
A1) Strumenti
Strumenti taglienti, manuali o meccanici come:
•
Strumenti endodontici (lime, sonde, reamer, alesatori, frese endodontiche);
•
Strumenti taglienti rotanti (frese diamantate, frese al carburo di tungsteno, frese in acciaio, frese in
acciaio al carbonio, reamer).
Strumenti per otturazione canalare (plugger, spreader, compattatori);
Supporti, kit e sistemi di organizzazione degli strumenti;
Strumenti manuali e pinze.
A2. Dispositivi impiantabili
Perni dentinali e radicolari in acciaio, titanio e perni in fibra di vetro.
Supporti, kit e sistemi di organizzazione per perni.
A3. Contrangoli
B. Materiale d'otturazione: solo disinfezione chimica (nessun processo di sterilizzazione)
Guttaperca, otturatori Thermafil
Eccezioni
•
Attrezzature come micromotori, localizzatori d'apice e altri dispositivi per i quali le procedure di
disinfezione e sterilizzazione sono contenute nelle relative Istruzioni per l'uso.
•
MTA, Glyde, TopSeal.
Raccomandazioni generali
•
Usare solo soluzioni disinfettanti la cui efficacia sia stata approvata (elenco VAH/DGHM, marcatura
CE, approvazione FDA) e in accordo con le Istruzioni d'uso del produttore della soluzione
disinfettante. Per gli strumenti metallici, si raccomanda di utilizzare una soluzione detergente e
disinfettante che contenga un agente anticorrosivo.
•
Per la sicurezza personale, indossare dispositivi di protezione (guanti, occhiali, maschera).
•
L'operatore è responsabile della sterilità del prodotto per il primo e per i successivi utilizzi dello stesso,
così come dell'uso di strumenti sporchi o danneggiati dopo l'avvenuto processo di sterilizzazione.
•
Limitazioni e restrizioni:
Le singole Istruzioni d'uso indicano se la durata del prodotto può essere ridotta da ripetuti cicli di
pulizia e sterilizzazione. Inoltre, la presenza di difetti come incrinature, deformazioni (piegature,
torsioni), corrosione, perdita della codifica colore o delle marcature indica che il dispositivo non è più
adatto per essere utilizzato in tutta sicurezza.
•
Gli strumenti monouso non devono essere riutilizzati.
•
La qualità dell'acqua deve essere conforme con le norme locali vigenti, soprattutto per l'ultima fase di
risciacquo o nel caso di lavastrumenti-disinfettori.
•
Le frese al carburo di tungsteno, i supporti in plastica, gli strumenti manuali e in NiTi si degradano se
immersi in soluzione a base di perossido di idrogeno (H
•
Gli strumenti in NiTi si degradano se immersi per più di 5 minuti in una soluzione di NaOCl con
concentrazione superiore al 5%.
•
Gli strumenti in alluminio si degradano in presenza di soluzioni a base di soda caustica con sali di
mercurio. Non usare soluzioni acide (pH < 6) o alcaline (pH > 8).
•
Non si consiglia l'utilizzo di lavastrumenti-disinfettori per strumenti in alluminio, carburo di tungsteno o
acciaio al carbonio.
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