Durante la monitorización del paciente
PRECAUCIÓN
A fin de evitar interpretaciones erróneas de los resultados, cabe señalar que, en algunas situaciones, los
impedancia pulmonar
cambios en la
respiración como con otras causas, como la actividad cardíaca; dicho esto, para derivar la información relativa a
la respiración, no se debe considerar exclusivamente la representación visual del
curva
impedancia pulmonar
de
NOTA
pletismograma
En LuMon Monitor, el
relativos en la
impedancia pulmonar
pulmonar
relacionados con la respiración o con la actividad cardíaca no se muestra, aunque la magnitud relativa
de dichos cambios puede verse comparando uno con otro.
NOTA
En caso de no estar seguro de si los cambios en la
relacionados principalmente con la respiración, con la actividad cardíaca o con una combinación de ambas,
considere la posibilidad de comparar el
relacionados con la respiración o con la actividad cardíaca y medidos con otros dispositivos, como respiradores
o monitores de paciente.
NOTA
Debido a que LuMon Monitor filtra parcialmente y descarta las frecuencias por encima de unos pocos Hz, el
pletismograma
que presenta LuMon Monitor no refleja los volúmenes tidales pequeños que normalmente se
observan en pacientes con ventilación oscilatoria de alta frecuencia (HFOV) u otras modalidades de ventilación
de alta frecuencia.
NOTA
La capacidad de LuMon System para detectar cambios en el volumen pulmonar depende del tamaño del
pulmón respecto del tórax. Dado que esta relación es similar en todos los grupos de edad, LuMon System
puede detectar cambios absolutos en el volumen pulmonar mucho más pequeños en pacientes neonatos que
en pacientes adultos.
9.5
Detección de respiraciones
Para identificar respiraciones, LuMon System evalúa continuamente el curso del
modo de análisis
independientemente del
pletismograma
normal es que el
espiratoria. Cada par compuesto por un aumento y un descenso consecutivos en el
posible respiración. Los pares que cumplen un conjunto de criterios predefinidos se consideran respiraciones y
todos los demás se rechazan. Como puede observarse en la
marca la última respiración detectada en el
Los criterios predefinidos que LuMon System utiliza para detectar respiraciones se seleccionan de un modo
tal que, en pacientes con ventilación mecánica o respiración espontánea que presentan patrones respiratorios
regulares caracterizados por frecuencias respiratorias y volúmenes tidales regulares, prácticamente todos los
pares de aumento y descenso consecutivos del
pletismograma
el
refleja patrones respiratorios que presentan variaciones (sustanciales) de la amplitud o la
frecuencia, solo un número variable de los patrones identificados (que puede oscilar desde casi todos a casi
ninguno) se considerará como respiraciones y esto puede dificultar la detección fiable de respiraciones. Este
puede ser el caso en pacientes con respiración espontánea que presentan una frecuencia respiratoria irregular
o volúmenes tidales variables o pacientes cuya respiración es notablemente superficial. Si el
refleja un patrón respiratorio muy débil o nada claro y a cambio en él predominan cambios en la
pulmonar
no relacionados con la respiración, como cambios en la
actividad cardíaca, normalmente LuMon System no detectará respiraciones. Este puede ser el caso, por
ejemplo, en pacientes cuya respiración es muy superficial o en pacientes con ventilación a frecuencias por
encima de unos pocos Hz o con soporte pulmonar extracorpóreo, así como durante periodos de apnea y
respiración suspendida.
70 de 104
pletismograma
reflejados en el
.
se escala de forma automática y, por tanto, solo presenta los cambios
. Por este motivo, la magnitud absoluta de los cambios en la
impedancia pulmonar
pletismograma
seleccionado (9.7). Como puede observarse en la
describa un aumento durante la fase inspiratoria y un descenso durante la fase
pletismograma
pletismograma
pueden no tener tanto que ver con la
pletismograma
reflejados en el
curvas
con otras
u otros datos del mismo paciente
Figura
9-8, en el
modo BB
con dos líneas verticales continuas de color negro.
se considerarán respiraciones. Sin embargo, si
impedancia pulmonar
Guía de usuario de LuMon System
, es decir, la
impedancia
pletismograma
están
pletismograma
,
Figura
9-7, lo
pletismograma
es una
(9.7.1), LuMon Monitor
pletismograma
impedancia
relacionados con la