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TM
Centrí fuga Frontier
12.6 Tabla 6: Formulario de devolución / Certificado de descontaminación
Incluya este formulario con todas las devoluciones de equipo y ensambles.
La declaración completa acerca de la descontaminación es un prerrequisito para la asunción y posterior procesamiento de la devolución. Si no
se incluye la explicación correspondiente, llevamos a cabo la descontaminación con costos a su cargo.
.
Apellido:
Organización / compañí a:
Calle:
CÓDIGO POSTAL:
Teléfono:
Correo electrónico:
Pos.
Crowd
1
2
3
4
¿Hay partes de las mencionadas anteriormente en contacto con las siguientes sustancias?
Soluciones, búferes, á cidos o álcalis acuosos que ponen en riesgo la salud:
Agentes potencialmente infecciosos:
Reactivos y solventes orgánicos:
Sustancias radioactivas:
Proteí nas que ponen en riesgo la salud:
ADN:
¿Estas sustancias han tocado el equipo o ensamble?
¿Cuál, en caso afirmativo?:
Descripción de las medidas para la descontaminación de las partes mencionadas:
Confirmo la descontaminación adecuada:
Compañí a/Departamento
Firma de la persona autorizada n:
FC5707
lugar:
Fax:
Decontaminated
Serial number
object
Lugar y fecha:
Description / Comment
Yes No
Yes No
Yes No
α.. β.. γ
Yes No
Yes No
Yes No
Yes No
ES-25
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