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Selección de la derivación
Selección de la derivación
Es importante seleccionar una derivación adecuada para monitorizar el ECG, de manera que el complejo
QRS pueda detectarse de forma precisa. Las directrices para seleccionar una derivación son las siguientes:
Para pacientes sin marcapasos:
• El complejo QRS deberá ser alto y estrecho (amplitud recomendada de > 0,5 mV).
• La onda R deberá encontrarse por encima o por debajo de la línea de base (pero no bifásica).
• La altura de la onda P debe ser inferior a 1/5 de la altura de la onda R.
• La altura de la onda T debe ser inferior a 1/3 de la altura de la onda R.
N O T A
Para evitar la detección de ondas P o líneas de base ruidosas como complejos QRS, el nivel de detección
mínimo para complejos QRS está establecido en 0,15 mV, de acuerdo con las especificaciones de
AAMI-EC 13. Si la señal de ECG es demasiado débil, puede obtener falsas alarmas para la asistolia.
Para pacientes con marcapasos internos/transvenosos, además de lo anterior, el impulso del marcapasos:
• no debe ser más amplio que el complejo QRS normal.
• debe ser lo suficientemente amplio como para ser detectado (la mitad de la altura del complejo QRS),
sin ningún artefacto de repolarización.
N O T A
El ajuste de la amplitud de la onda de ECG en la pantalla no afecta a la señal de ECG que se utiliza para
el análisis de arritmias.
Opciones de derivaciones
Las derivaciones de monitorización disponibles varían en función del tipo de cable de ECG que se
conecte al HeartStart MRx y de su configuración. La tabla 4 muestra las opciones de derivaciones
disponibles para cables de ECG de 3, 5 y 10 latiguillos.
Tabla 4 Opciones de derivaciones
Si está utilizando:
un cable de ECG de 3 electrodos
un cable de ECG de 5 electrodos
un cable de ECG de 10 electrodos
4 Monitorización del ECG y las arritmias
Se encuentran disponibles las siguientes
derivaciones:
I, II, III
I, II, III, aVR, aVL, aVF, V
I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1-V6
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