Ajustement de la taille de l'orthèse :
1) Si besoin : si le patient utilise une chaussure avec une semelle intérieure amovible, retirez la
semelle intérieure de la chaussure du côté appareillé.
INFORMATION: Conservez la semelle intérieure pour utiliser la chaussure sans or
thèse.
2) Demandez au patient de s'asseoir sur une chaise avec sa chaussure et sans l'orthèse, puis
placez le pied à un angle de 90° par rapport au bas de la jambe (voir ill. 1).
3) Repérez la position de l'articulation de la cheville dans la chaussure avec un peu de ruban ad
hésif (voir ill. 1).
4) Demandez au patient de s'asseoir sur une chaise sans sa chaussure et avec l'orthèse, puis
placez le pied à un angle de 90° par rapport au bas de la jambe.
INFORMATION: Posez l'orthèse de telle sorte que l'articulation de la cheville puisse
encore bouger et ne bute pas contre la lame médiale rigide.
5) Déterminez la position de l'articulation de la cheville à l'aide de l'inscription « WalkOn®
Reaction » (voir ill. 2).
6) Découpez la semelle de l'orthèse (voir ill. 3) de telle sorte que le repère effectué sur la chaus
sure concorde avec la position sur l'orthèse (voir ill. 4).
7) Ajustez la forme de la semelle en fonction de celle de la semelle intérieure amovible. Veillez à
garantir le maintien de la rotation externe requise du pied (voir ill. 3).
Ajustement de l'orthèse :
1) Placez l'orthèse dans la chaussure et, si besoin, posez une semelle sur l'orthèse (voir ill. 5).
2) Enfilez la chaussure et l'orthèse (voir ill. 6).
3) Mesurez la position AP correcte de l'articulation du genou (par ex. sur le L.A.S.A.R Posture).
INFORMATION: La position physiologique de l'articulation du genou se trouve à
15 mm derrière le centre de rotation de compromis d'après Nietert.
4) Si besoin : utilisez des cales de compensation pour atteindre la position souhaitée, par ex.
une cale au niveau de l'avant-pied (voir ill. 10) en cas de flexion excessive du patient en posi
tion debout ou une cale au niveau du talon (voir ill. 11) en cas d'extension excessive du pa
tient en position debout.
INFORMATION: Vous pouvez, si nécessaire, utiliser des matériaux autres que ceux
fournis pour positionner la semelle inférieure.
5) Si besoin : poncez le bord supérieur et les flancs du support avant, puis ajustez le rembour
rage en conséquence.
AVIS! Veillez à ne pas altérer le fonctionnement de l'orthèse. Ne poncez pas la zone
de la lame médiale ou les surfaces !
6) Si besoin : si le patient souffre d'une déformation du pied, corrigez-la à l'aide d'une semelle
ou d'un dispositif spécifique.
INFORMATION: Le fabricant propose une bande de pronation latérale (28Z10), un ac
cessoire qui peut être fixé au niveau de la semelle latérale. Une bande frontale et dor
sale stabilise le pied grâce à la bande velcro placée dans la zone de la lame.
7) Refermez le composant textile au niveau du mollet (voir ill. 6).
Contrôle final :
► Demandez au patient d'effectuer quelques pas pour essayer le produit et de le tester sur des
pentes, des rampes et dans des escaliers. Procédez à des ajustements précis si nécessaire.
4.3 Mise en place
AVIS
Utilisation d'un produit usé ou endommagé
Effet restreint
18 | Ottobock