10. Indicaciones de uso
10.1. Preparación del paciente
•
En general, siga los pasos del preoperatorio del paciente de manera similar
de acuerdo con la reparación abierta de AAA estándar: ayuno, preparación
del intestino y regímenes antibióticos profilácticos. Prepare y envuelva al
paciente para una intervención quirúrgica abierta de AAA, por si fuera
necesario cambiar a una reparación quirúrgica abierta.
•
El protocolo de anestesia del paciente que se use durante el procedimiento
endovascular queda a la discreción del médico encargado de la
implantación y del anestesista. La anestesia general, regional o local, junto
con la sedación consciente, se han utilizado con buenos resultados en
procedimientos endovasculares.
•
Se necesita una generación de imágenes adecuada para colocar
correctamente el sistema de injerto de stent abdominal Ovation Prime de
TriVascular en la vasculatura y garantizar una colocación adecuada en la
pared arterial. Use siempre la fluoroscopia para guiarse, colocar y observar
el sistema de injerto de stent abdominal Ovation Prime de TriVascular
dentro de la vasculatura.
10.2. Precauciones generales para el procedimiento de implantación
•
No retuerza los catéteres de colocación. De lo contrario, los catéteres de
colocación y el sistema de injerto de stent abdominal Ovation Prime de
TriVascular pueden sufrir daños.
•
Debe usarse un anticoagulante sistémico durante el procedimiento de
implantación según los protocolos preferidos del médico y el hospital. Si la
heparina está contraindicada, debe plantearse el uso de un anticoagulante
alternativo.
•
Minimice la manipulación del injerto de stent limitada al catéter de
colocación durante la preparación e inserción para reducir el riesgo de
contaminación e infección.
•
No siga avanzando el alambre guía o el catéter de colocación si nota alguna
resistencia, ya que el vaso o el catéter de colocación pueden sufrir daños.
Deténgase y evalúe la causa de la resistencia.
•
Si el stent se despliega parcialmente o se desplaza de manera accidental,
puede que sea necesario realizar una extracción o reparación quirúrgica.
10.3. Procedimiento de implantación e instrucciones de despliegue
Acceso vascular
1
Establezca un acceso bilateral siguiendo una técnica de intervención
estándar.
2
Coloque un catéter angiográfico suprarrenal desde el lado contralateral y
realice una evaluación angiográfica de la vasculatura del paciente si es
necesario.
3
Identifique las posiciones de referencia de las arterias renales.
4
Inserte un alambre guía de 0,89 mm (0,035") en el lado ipsolateral y
colóquelo correctamente.
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