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INFORMACIÓN DE USO
ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES
ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES
Calibración del sensor VM en la implantación
ADVERTENCIA: En el estudio clínico del PULSAR MAX se produjo estimulación
de alta frecuencia sostenida inadecuada en 5 de un total de 130 pacientes con
el Volumen minuto activado, de 4 a 14 días tras el implante. Si la estimulación
de alta frecuencia sostenida le preocupa, considere si programar:
•
Una Frecuencia máxima del sensor (FMS) reducida o
•
El VM a Pasivo
Estas recomendaciones de programación están previstas para garantizar que
el calibrado del VM sea evaluado y, si es necesario, recalibrado (4→On) cuando
el paciente y el sistema de estimulación se hayan estabilizado tras el implante.
Se debe realizar un control continuo del funcionamiento del sensor VM en todas
las visitas de seguimiento hasta que se produzca la estabilización del implante.
(Véase «Inicialización de VM» en la página 1-8 para ver los detalles de evaluación
y de corrección de una estimulación de alta frecuencia inadecuada.)
Consideraciones clínicas
•
En dispositivos que tengan activado el Cambio de polaridad, esta revertirá
a monopolar cuando la impedancia de un cable sea < 100 Ω ó > 2500 Ω.
La estimulación monopolar está contraindicada para pacientes con un DAI.
•
Con ESTIM. STAT se iniciará la estimulación monopolar, la cual está
contraindicada en pacientes con un DAI.
•
La estimulación de frecuencia adaptativa debe utilizarse con precaución en
aquellos pacientes que no toleren aumentos en la frecuencia de estimulación.
•
Los modos de frecuencia adaptativa que se basen por completo o parcialmente
en el VM podrían ser inadecuados en los pacientes que puedan alcanzar ciclos
respiratorios menores a 1 segundo (más de 60 respiraciones por minuto).
Las frecuencias respiratorias más altas atenúan la señal de impedancia,
lo que disminuye la respuesta en frecuencia del VM (es decir, la frecuencia
de estimulación disminuirá hacia el Límite inferior de frecuencia programado).
•
No se recomienda utilizar el modo AAT ni el VVT si no es para diagnósticos
ya que podría iniciarse estimulación como respuesta a la sobredetección.
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