US endoscopy Roth Net Instrucciones De Uso página 18

4. As seguintes condições podem provocar o funcionamento incorrecto do dispositivo:

Avanço da pega para a posição aberta com demasiada velocidade ou força.

Tentativa de passar ou abrir o dispositivo num endoscópio extremamente articulado.

Accionar o dispositivo numa posição extremamente enrolada.

Utilização do dispositivo quando a pega se encontra num ângulo agudo em relação à bainha.
5. Posicione endoscopicamente o instrumento de recolha Roth Net

Para obter melhores resultados, o objecto deve ser centrado e encontrar-se de modo proximal na rede antes do fecho
da rede, contudo para a recolha de bolo alimentar, as técnicas podem variar.
6. Recolha de bolo alimentar

A técnica ideal de remoção de um bolo alimentar ou qualquer outro objecto estranho, utilizando um instrumento de
recolha Roth Net
recolha (por ex., posição do bolo, consistência, problemas de saúde ou anatómicos tais como estreitamentos,
ulcerações induzidas pelo bolo, etc.).
 Nos passos seguintes é descrita uma técnica clinicamente observada:
1. Insufle suficientemente o esófago.
2. Posicione a ponta da bainha do dispositivo ao longo do bordo exterior do bolo alimentar.
3. Enquanto o assistente abre parcialmente a rede, o médico, em simultâneo, retira a extremidade proximal do
dispositivo 0,5 a 1,5 cm da abertura da biópsia (esta manobra resulta no posicionamento da rede aberta a meio
do bolo).
4. Em seguida, a ponta do endoscópio deve ser deflectida para colocar a rede ao longo da face proximal do bolo.
5. Uma vez concluída esta operação, feche a rede até sentir resistência.
6. Remova o bolo sob observação endoscópica, confirmando uma captura suficiente do bolo durante toda a sua
extracção.
7. Se for necessário o reposicionamento da rede no bolo, repita a sequência de captura descrita anteriormente nos
passos 1-7.

Fechar ou retrair a pega com demasiada força pode causar danos ao fio plano do dispositivo.
 Não exerça uma pressão de "flexão" excessiva no dispositivo (colocado) aberto; ao fazê-lo, pode
 Mantenha uma ligeira tracção no dispositivo durante a recolha para que o objecto recolhido não se

Os alimentos recolhidos deverão ser removidos da rede lavando-a numa bacia com água; não "recolha" os alimentos
recolhidos da rede com um dedo, pois isto pode danificar a rede.
7. Assim que o encapsulamento estiver alcançado, retraia a pega até esta parar (ver Fig. 2).
8. Mantenha o dispositivo fechado, aplicando uma tracção contínua na pega.

Uma força excessiva pode provocar a ruptura ou rompimento da rede.
9. Segure e retraia a extremidade proximal do dispositivo para aproximar o objecto recolhido da ponta do endoscópio sem bloquear
a vista endoscópica.

A observação endoscópica é necessária durante a desentubação para não perder de vista o objecto, bolo, pólipo ou
tecido circundante durante a remoção.
10. Quando o objecto estiver fixo na rede, retire o objecto em conjunto com o endoscópio do paciente.

Não retraia o dispositivo e o objecto para dentro do endoscópio; isto pode danificar o endoscópio e o dispositivo.
11. Assim que o endoscópio e o dispositivo tenham sido retirados, o objecto, bolo ou pólipo recolhido pode ser removido da rede
avançando a pega para abrir o dispositivo (ver Fig. 1).

As amostras devem ser preparadas de acordo com a técnica padrão para a avaliação histológica.
12. Confirme que o dispositivo continua a abrir e a fechar correctamente, antes de voltar a inseri-lo no paciente (caso seja
necessário remover mais objectos).

Poderá ter de enxaguar a rede em água esterilizada caso seja necessário remover os resíduos.

Retraia a pega até a rede ficar completamente recolhida na respectiva bainha (ver Fig. 3).
13. Repita os passos 1-12 conforme necessário.
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® - select , variará consoante o tipo de objecto/bolo ou as condições clínicas encontradas durante a
desfigurar o fio plano e/ou a configuração da estrutura do fio.
solte, desloque ou seja aspirado para a traqueia.
®
sobre o objecto, bolo ou pólipo.
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