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a cicatrização da ferida cirúrgica ou, raramente, comprimir vasos ou
nervos subjacentes.
Contraindicações
Até o presente momento, não foram relatadas reações de
hipersensibilidade prejudiciais à saúde. Nos casos descritos a
seguir, esses dispositivos só devem ser adaptados e aplicados após
consultar a pessoa responsável pelo seu tratamento:
1. Ferimentos em locais de contato da tala com a pele.
2. Patologias/lesões cutâneas nas partes do corpo envolvidas
pela órtese, sobretudo se houver in amação, ou cicatrizes
elevadas com edema, rubor e aumento de temperatura.
3. Distúrbios da sensibilidade e da circulação dos pés, p.ex.,
diabetes melito.
4. Problemas de drenagem linfática, inclusive edema de tecidos
moles de origem incerta em local distal ao suporte instalado.
5. Gota no hálux (podagra).
Ajuste do ValguLoc® II
A tala dinâmica do hálux pode ser usada no pé direito ou esquerdo.
Ao ajustá-la, certi que-se de que a marca correspondente ao lado
em que a tala é colocada apareça na parte superior da escala. Se
ajustada ao pé direito, o R (right = direito) em letra cinza-claro
deve aparecer na parte superior. Se ajustada ao pé esquerdo, o
L (left = esquerdo) em letra vermelha deve aparecer na parte
superior. Se os lados direito e esquerdo forem trocados, a tala pode
escorregar, podendo prejudicar a articulação metatarsofalângica
ou deixar de produzir efeito terapêutico.
O retentor articular de ValguLoc® II vem ajustado de fábrica para
o uso pós-operatório. Para soltar o retentor, proceda da seguinte
maneira:
1. Dobre para trás o revestimento interno da dobradiça para
expor o anel de aperto interno, que tem duas aletas em lados
opostos (Fig. 1).
2. Remova o anel de aperto interno, que não é necessário para o
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tratamento conservador. Se o anel de aperto interno estiver
inserido, não será possível andar com a tala, pois o anel
imobilizará a articulação (Fig. 2). O anel de aperto interno será
mais fácil de retirar se o anel de aperto externo for removido
primeiro (Etapa 5, Fig. 5) e o anel interno for posteriormente
xado de fora para dentro.
3. Agora posicione a tala sobre a face interna do pé em que ela
será colocada, solte as correias (viradas para cima) e puxe-as
para fora da fenda-guia. Certi que-se de que o invólucro do
dedo esteja posicionado ao lado do pé. A dobradiça da tala no
lado interno do pé deve ser colocada exatamente no centro da
articulação metatarsofalângica (bola do pé) (Fig. 3).
4. Coloque a correia menor ao redor do hálux de baixo para cima.
Posicione a correia maior embaixo do pé. Feche ambas as correias
puxando a correia do hálux ao redor do hálux: comece pela parte
inferior, passe-a através da fenda-guia e aperte levemente.
Passe a correia do pé ao redor da porção média do pé, novamente
começando pela parte inferior, puxe-a através da fenda guia e
aperte levemente. Agora solte a extremidade da correia do pé
e aperte-a até que a tala se ajuste rmemente contra o pé, mas
sem causar pressão desconfortável. Agora faça o mesmo com a
correia do hálux (Fig. 4). Da maneira que é fornecida, a correia
do hálux é longa o bastante para ajustar-se ao redor do hálux
enfaixado após a cirurgia corretiva de hálux valgo. Se o hálux
não estiver enfaixado, a correia pode ser encurtada durante esse
ajuste cortando-se o fecho de Velcro® com uma tesoura.
A tala estará corretamente ajustada ao pé se a articulação
metatarsofalângica ainda retiver a maior parte da sua mobilidade.
Nesse caso, será possível calçar sapatos enquanto a tala estiver
sendo usada. Para evitar pontos de pressão desnecessários, use a
tala somente com sapatos largos e confortáveis (p.ex. tênis).
Se a tala for usada para imobilização pós-operatória, da
articulação metatarsofalângica deve ser mantida totalmente
imóvel. Para imobilizá-la, trave a articulação da tala. Se usada
no pós-operatório, a tala pode ser aplicada apenas em sapato
ortopédico com sola rígida.
Ajuste e aperto do ângulo de correção
Um ajustador excêntrico no suporte pode ser usado para o ajuste
externo graduado do ângulo varo-valgo (em incrementos de
aproximadamente 2°, de 10° valgo a 2° varo; con guração de
fábrica: +6°). Se a tala for usada no pé direito, o ângulo deve
ser ajustado na direção R (escala cinza); se a tala usada no pé
esquerdo, deve-se ajustá-la na direção L (escala vermelha).
Proceda da seguinte maneira:
5. Remova o anel de aperto externo da tala usando o ajustador
fornecido (Fig. 5). Pressione o lado plano do ajustador contra
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