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Los cables del paciente previstos para el uso con el monitor de paciente incluyen resistencia en serie (9 kohmios como
mínimo) en cada derivación como protección contra la desfibrilación. Antes de utilizar los cables de paciente,
asegúrese de que no estén agrietados o rotos.
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Los electrodos de ECG pueden causar irritación cutánea, por lo que los pacientes deben ser examinados por si
presentan signos de irritación o inflamación.
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La protección contra la desfibrilación está garantizada si se utilizan cables de paciente para ECG originales de
Mortara.
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Este sistema capta y presenta datos sobre el estado fisiológico del paciente que pueden resultar útiles para que el médico
especialista o clínico emita un diagnóstico cuando los examine. Sin embargo, los datos no deben ser el único medio para
determinar el diagnóstico del paciente. El sistema viene equipado con el algoritmo de interpretación de ECG en reposo de
12 derivaciones VERITAS™ de Mortara. El algoritmo de ECG VERITAS puede proporcionar al médico supervisor una
segunda opinión mediante la presentación de enunciados de diagnóstico en el informe de ECG.
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Los ECG de 12 derivaciones realizados con el Surveyor utilizarán normalmente un sistema de derivaciones
modificado con los electrodos de las extremidades colocados en el torso. A pesar de que esta práctica está
generalmente aceptada (por ejemplo, en pruebas de esfuerzo), las diferentes posiciones de los electrodos pueden
causar cambios morfológicos en el ECG, por lo que pueden influir en la interpretación de los mismos. Las diferencias
que se observan con mayor frecuencia son un desplazamiento del eje vertical hacia la derecha, cambios menores de
evidencia de algún antiguo infarto inferior y cambios en la onda T de los cables de las extremidades. Todos los ECG
de 12 derivaciones impresos con el Surveyor contienen un mensaje de advertencia que alerta al médico de que el ECG
podría haber sido realizado con cables de las extremidades colocados en el torso. Se recomienda colocar los
electrodos lo más cerca posible de las posiciones normales de las extremidades para evitar la posibilidad que se
produzca un artefacto. Los electrodos del brazo izquierdo y derecho deben colocarse en las clavículas procurando que
estén lo más cerca posible de los brazos. El electrodo de la pierna izquierda debe colocarse lo más cerca posible de la
pierna izquierda sujetándolo de tal manera que se elimine lo máximo posible la posibilidad de que se produzca un
artefacto de movimiento.
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Durante los periodos de fallos en la derivación y cuando se utilice una derivación reducida para realizar la
monitorización del paciente, la interpretación del ECG de 12 derivaciones no puede ser fiable para que se utilice a la
hora de determinar un diagnóstico.
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Para que la calidad del diagnóstico sea total, el ECG en reposo debe imprimirse en la impresora de la estación central
del Surveyor y no en el grabador de banda del S12 o S19.
Advertencias sobre frecuencia cardiaca calculada de ECG
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La indicación de frecuencia cardiaca normalmente no se ve afectada por los marcapasos con aplicación cardiaca
directa, con arritmias supraventriculares o ventriculares o frecuencias cardiacas irregulares; no obstante, en
algunas condiciones, el pulso de un marcapasos puede doblar las detecciones de QRS. Además, si no se activa
el campo "Analyze Pacers" (Analizar marcapasos) en el menú de señales cuando haya un marcapasos, es
posible que los latidos se detecten sin un complejo QRS debido a la detección de la espícula del marcapasos.
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La frecuencia cardiaca se calcula sobre 16 latidos en frecuencias de más der 40 lpm y 4 latidos en frecuencias
cardiacas más bajas. Esto da como resultado un tiempo de respuesta de 9 segundos o menos cuando la
frecuencia cardiaca cambia repentinamente y pasa de 80 lpm a 40 o a 120 lpm, medido conforme a
ANSI/AAMI EC13 y IEC 60601-2-27.
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Las ondas T altas y en su punto máximo pueden afectar a la detección de QRS y doblar el ritmo de la frecuencia
cardiaca. Surveyor rechaza las ondas T inferiores o iguales al 240% de un QRS de 1mV en el modo de
diagnóstico, e inferiores o iguales al 70% de un QRS de 1mV en el modo de monitorización, y también rechaza
un intervalo de 350 ms medido para ambos modos, diagnóstico y monitorización, según ANSI/AAMI EC13 e
IEC 60601-2-27.
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El medidor de frecuencia cardiaca detecta correctamente todos los latidos de las formas de onda de latido
alternativas consideradas en ANSI/AAMI EC 13 y IEC 60601-2-27 Figura 201.101 patrones A1-A4 si las
amplitudes de QRS superan el umbral de detección mínimo establecido por el usuario.
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INFORMACIÓN DE SEGURIDAD PARA EL USUARIO
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