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Sistema Zimmer
®
Últimos pasos
Articule la rodilla en la totalidad del ran-
go de movimiento para observar el reco-
rrido de la rótula, después de deshinchar
el torniquete. Si la rótula se desliza hacia
lateral, realice una liberación lateral. Con
la técnica de "fuera adentro", flexio-
ne la rodilla para ajustar la liberación
necesaria. Trate de preservar la arteria
superlateral de la rodilla y de mantener
intacta la membrana sinovial. Libere el
torniquete antes de cerrar. Inserte un
drenaje grande (6,35 mm; 1/4") durante
48 horas.
Cuidados postoperatorios
Aplique una media de soporte quirúr-
gico larga a la pierna sobre un vendaje
oclusivo estéril. Inicie movimiento pasivo
continuo (MPC) a 0–40 grados, y avance
un mínimo de 10 grados cada ocho
horas. Dé de alta al paciente cuando
éste pueda desplazarse y deambular de
forma independiente. A la mayoría de los
pacientes que se da de alta se les indica
un programa de ejercicios en el domici-
lio. Se recomienda carga protegida du-
rante aproximadamente seis semanas o
hasta que se observe un buen control del
cuádriceps. Los pacientes en quienes se
haya utilizado un abordaje con conserva-
ción del músculo subvasto pueden pasar
a utilizar un bastón a las tres semanas. A
continuación, se utiliza el bastón hasta
que el paciente pueda deambular sin
cojera. La mayor parte de los pacientes
deambulan sin dispositivos de ayuda
entre seis y doce semanas después de la
cirugía.
Gender Solutions
Natural-Knee
®
Opción tibial intramedular
Localización del agujero
de referencia
Taladre un agujero de 6,35 mm (1/4")
en la tibia proximal centrándose de
medial a lateral sobre la meseta tibial. La
ubicación anteroposterior debe encon-
trarse entre el tercio medio y anterior de
la meseta tibial (Fig. 65).
Fig. 65
Inserte lentamente la barra intramedu-
lar acanalada de 6,35 mm (1/4") para
localizar el canal medular. Retire la barra
y vuélvala a insertar a través de la guía
intramedular premontada, que se com-
pone de la guía de alineación, la guía de
corte y el palpador tibial (Fig. 66).
Fig. 66
Flex – Técnica Quirúrgica para plataforma fija y rotatoria
®
2/3
1/2
1/2
1/3
Barra IM tibial
Palpador tibial
Guía para
sierras tibial
Establecimiento de la rotación
Ajuste la alineación rotacional utilizando
la tuberosidad tibial. Sitúe el pin distal
del bloque de corte inmediatamente
medial a la espina tibial (Fig. 67).
Fig. 67
La superficie posterior del bloque de corte
tiene que estar paralela al borde posterior
de la meseta tibial (Fig. 68).
Fig. 68
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