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Sistema Zimmer
®
Libere las siguientes partes blandas
laterales en el siguiente orden: el
tendón poplíteo se toma en el mo-
mento en que se retira el menisco
lateral. Mientras se retiran los osteo-
fitos posteriores, se libera la cápsula
posterior del fémur, lo que debe ser útil
a efectos de la tensión posterolateral. A
continuación se colocan los componen-
tes de prueba y se palpan las demás
estructuras laterales para comprobar
su tensión. Si la rodilla está tensa
lateralmente en extensión pero no en
flexión, se debe a que el tracto iliotibial
está tenso. El tracto iliotibial se libera
desde el interior, palpando su parte
tensa y seccionándola transversalmen-
te con un bisturí mientras la rodilla se
encuentra en extensión completa. Si se
tiene la precaución de mantener toda
la liberación anterior a la cabeza del
peroné, el nervio peroneo debería estar
bien protegido.
Si la rodilla está tensa tanto en
extensión como en flexión, es porque
normalmente el ligamento colateral
lateral está tenso. Para confirmar si es
éste el caso, sitúe un dedo en el canal
lateral de la rodilla y palpe el ligamen-
to colateral lateral para determinar si
está demasiado tenso. Con la rodilla
en flexión, libere el ligamento colateral
lateral despegando en el plano subpe-
rióstico el ligamento colateral lateral de
su inserción en el fémur para permitir
que se deslice hacia distal. El ligamen-
to colateral lateral se puede liberar en
parte o en su totalidad en continuidad
con la cápsula posterior lateral. Otra
opción consiste en realizar un alarga-
miento en Z del colateral peroneo o el
tracto iliotibial. En deformidades en
valgo extremas, puede resultar necesa-
rio liberar el tendón del bíceps a través
de una incisión aparte.
Gender Solutions
Natural-Knee
®
Selección de pacientes
aptos para el uso
de componentes
ultracongruentes
1. Deformidad en valgo pronunciada:
precisa de liberación del LCP y de
partes blandas laterales.
2. Osteotomía proximal de tibia: el
equilibrado de partes blandas es
el mismo que en el caso de una
deformidad en valgo con liberación
de partes blandas laterales y del
LCP.
3. Patelectomía: LCP incompleto o
ausente.
4. Mayor parte de las situaciones
de revisión: LCP deficiente o no
funcional.
Atención: Los componentes de inserto
ultracongruente no deben utilizarse si
está presente el LCP.
Flex – Técnica Quirúrgica para plataforma fija y rotatoria
®
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